...用止痛药和非甾体类抗炎药数年至数十年，累积量超过1～2kg时，即可患病。累积量超过6kg者 肾脏受累 可达50%～80%。 （二）发病机制 镇痛剂肾病发病机制主要是复方镇痛药中部分成分如乙酰氨基酚在肾髓质中堆积，并在由细胞色素P-450系统参与的代谢过程中生成过多的活性氧成分，同时抑制前列腺素合成。镇痛药的前述生物化学效应可导致以下变化： 1.肾血流量减少 ...
... ，体温降低，出现摄食行为。有人认为，脑内NE减少，可表现出精神 抑郁 ；反之，过量可表现出狂躁。总之，脑内NE的功能可能和体温、摄食行为、镇痛、心血管系统和精神状态的调节有密切关系。 (三)多巴胺(DA) 在儿茶酚胺类递质的生物合成过程中，多巴胺是去甲肾上腺素的前体。体内凡有NE的组织，其中必然也有DA。由于DA在中枢某些部位中浓度很高，而且它的分布又与N...
阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方 樟脑 酊和 罂粟 碱等，以吗啡为代表。吗啡对中枢神经系统作用为先兴奋，后抑制，以抑制为主，长期应用阿片类药物可引起欣快症和 成瘾 性。
非处方 镇痛药 ( 疼痛缓解 药)如 阿司匹林 、 布洛芬 、 酮洛芬 、 萘普生 和 对乙酰氨基酚 短期应用是相对安全的。除对乙酰氨基酚外，所有药物也能减轻 炎症 ，归为非 类固醇 抗炎药类(NSAID)。它们的标签上提示用于治疗疼痛不宜超过7～10天。如果 症状 恶化或不消退应咨询医生。 阿司匹林 最古老的价格最低廉的OTC镇痛药是阿司匹林( 乙酰水杨酸...
野罂粟是一种具有镇痛和止咳作用的中药，为揭示其作用机理，承德医学院中药研究所和河北省医学科学院对从野罂粟总碱中分离出的一种生物碱——野罂粟碱(Nu)进行了镇痛研究，发现其可通过抑制参与疼痛反应的炎症介质发挥镇痛作用。 野罂粟全草有止咳、镇痛之功效，用于治疗神经性头痛、偏头痛、痛经等症。从野罂粟中提取的主要有效部位野罂粟总生物碱含有野罂粟碱、野罂粟醇、刺罂粟碱...
...解热镇痛药对内热原引起的发热有解热作用，但对直接注射PG引起的发热则无效。因此认为它们是通过抑制中枢PG合成而发挥解热作用的。治疗浓度的解热镇痛药可抑制PG合成酶（环加氧酶），减少PG的合成，而且它们对该酶活性抑制程度的大小与它们的药理作用强弱相一致。这类药物只能使发热者体温下降，而对正常体温没有影响，也支持这一观点。 发热是机体的一种防御反应，而且热型也是...
...酰-tRNA相似，从而取代一些氨基酰tRNA进入核糖体的A位，当延长中的肽转入此异常A位时，容易脱落，终止肽链合成。由于嘌呤霉素对原核和真核生物的翻译过程均有干扰干扰作用，故难于用做抗菌药物，有人试用于肿瘤治疗（图18-22）。 图18-22 嘌呤霉素（左）与tyr-tRNAtyr（右） 5、 白喉 霉素（diphtheria toxin） 由白喉杆菌所产生...
蛋白质 肿瘤 标志是最早发现的标志物（表8-8）。在现有的标志物中，如β 2 微球蛋白 、 免疫球蛋白 。一般来讲这类标志物特异性稍差，但检测方法相对比较容易，常作常规检测项目。 表8-8 蛋白质类 肿瘤标志物 名称 性质 相关肿瘤 β 2 -微球蛋白 12ku 多发性骨髓瘤 、B 细胞 淋巴瘤 、 慢性淋巴细胞白血病 、Waldenstrom’s 巨球蛋白...
...位置的关系，有时镇痛效果欠佳；③采用的硬麻外局 麻药 液可能引起不必要的运动阻滞从而影响产程。 药物选择 (1)局麻药局麻药可产生良好的分娩镇痛效果，为减少对血液动力学的影响，镇痛平面不宜过广，一般保持在脐以下对冰冷感觉消失或痛觉减退，而且下肢不出现麻木感为宜。常选用对运动神经组织作用较小的局麻药，如布比卡因和罗哌卡因。 (2)阿片类药物这类药物在镇痛的同时...
阿片的主要成分为吗啡（约10%）。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，后有抑制，但以抑制为主。吗啡的中毒量为0.06g，可待因中毒剂量为0.2g。长期应用吗啡能引起欣快症和 成瘾 性。 应用过量阿片类药物。
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