仲景曰. 伤寒 初起.实时求治.凡作汤药.不避晨夜.医之稍迟.病即传变.必难为力矣.凡作汗药.虽言一日三服.若病剧者.半日中可尽三服.一日一夜.当时时观之.如救焚拯溺.不容少怠.
太阳病. 发热 恶寒 .热多寒少.脉微弱者.无阳也.不可汗. 桂枝二越婢一汤 )太阳病.七.脉微.恶寒.此阴阳俱虚.不可汗吐下也.面色反热者.未欲解也.以其不得小汗出.身必痒.( 桂枝麻黄各半汤 )
(邪在半表半里表多则寒甚里多则热甚或往或来日二三发非如 疟疾 之止作有时也) 伤寒 十余日.热结在里.往来寒热.( 大柴胡汤 )往来寒热.胸胁满.心烦.喜呕.或心下悸热.( 柴胡桂枝干姜汤 )
肾属寒水.主令在冬.故内经以为闭蛰封藏之本.以欲耗其精.则不能奉若天时.封藏固密.遂致太阳疏渗.寒邪易侵.若肾脏坚固.即使迫于寒灭受邪轻浅.治之即痊.肾脏虚衰.略冒寒邪.便尔深重.医药难疗故曰. 伤寒 偏死肾虚人.良非虚语.
当归 桂枝 芍药 细辛 甘草 通草 大枣 主手足厥寒.脉细欲绝. 手足厥寒者.阳气外虚不能温于四末.脉细欲绝者.阴血内弱不能充于经队. 桂枝 细辛 .调卫外之阳气. 当归 芍药.和营内之阴精. 通草 宣利.甘枣缓中.则阴阳均受剂矣.厥寒有不愈者乎
(须知此症脉必浮虚而涩若沉实滑大数者非也) 伤寒 八九日.风湿相搏.身体烦疼.不能转侧.不呕不渴.脉浮虚而涩.( 桂枝附子汤 若大便硬 小便 自利 桂枝 去桂加 白术 )风湿相搏.骨节烦疼.掣痛.不得屈伸.近之则痛剧.汗出短气.小便不利.恶风不欲去衣.或身微肿.( 甘草附子汤 )
( 伤寒 十三日不解谓之过经脉尺寸陷者大危) 过经不解. 柴胡 症未罢.( 小柴胡汤 和之)呕不止.心下郁郁微烦.( 大柴胡汤 )形 弱脉 虚.( 参胡三白汤 )虚烦不眠.( 温胆汤 加 人参 柴胡 )坏病(汗吐下后仍不解者此名坏病 桂枝 不中与也审其脉症知犯何逆随症治之或因误汗或因误吐或因误下皆不顺于理故曰逆也) 太阳病不解.转入少阳.胁下硬满. 干呕 ....
凡看 伤寒 .自顶至踵.最宜详察.一有不到.错误匪轻.仲景云.观今之医.各承家技.始终顺旧.省疾问病.务在口给.相对斯须.便处汤剂.按寸不及尺.握手不及足.人迎趺阳.三部不参.动数发息.不满五十.明堂阙庭.尽不见察.夫欲视死别生.实为难矣.嗟乎.业已称医.人之司命.孟浪至此.乌乎可哉.
(衄者鼻中出血也肺开窍于鼻血得热则随火上逆故杂症以衄为里热也经曰 伤寒 失汗致衄与 黄麻 汤六七日不大便 头痛 有热与 小承气汤 小便 清者知不在里仍在表也当发其汗邪解则血不拥盛而迫上故伤寒衄为表热也古人以血为红汗故曰夺血者毋汗此为衄过多或脉微者言也.成流者不须服药当与水解点滴者邪犹在经当散其邪.经曰少阴病但厥无汗而强发之必动其血或从口鼻或从目出名下厥上竭死...
黄连 甘草 干姜 桂枝 人参 半夏 大枣 胸中有热.胃中有邪气. 腹痛 欲 呕吐 .此方主之. 邪气传里.下寒上热.夫胃中有邪.则阴阳不交.阴不得升.而独治于下.为下寒而腹痛.阳不得降.而独治于上.为上热而呕吐.上热者泄之以苦. 黄连 之职也.下寒者.散之以辛.姜桂 半夏 之任也.脾欲缓急食甘以缓之. 人参 甘枣之用.其在斯乎.
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