...阻力升高;如果肺低灌流状态持续较久,则可引起肺淤血、 水肿 、出血、局限性 肺不张 、微循环血栓形成和 栓塞 以及 肺泡 内透明膜形成等重要病理改变,此即所谓 休克肺 (shock lung)的 病理学 基础(参阅第十三章)。 上述休克肺的病理变化,有的影响肺的通气功能。有的妨碍气体弥散,有的改变 肺泡通气量 /血流量的比例,造成死腔样通气和/或功能性分流,...
...,则形成门一腔静脉系的侧副循环路,使门静脉血液部分经过侧副循环回流于上、下腔静脉(图8-27)。其具体途径如下: 图8-27门静脉和上、下腔静脉系间的吻合 (一)通过食管静脉丛的门一上腔静脉侧副循环。 门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉。 (二)通过直肠静脉丛的门一下腔静脉侧副循环 (三)通过脐周静脉网形成门一上、下腔静脉侧副循环 当 门静脉高压...
图8-26门静脉及其属支 门静脉在胰颈后方约相当于第二腰椎高度,下腔静脉的前方,由肠系膜上静脉和脾静脉以直角汇成。肠系膜下静脉汇入脾静脉者占52.02%;肠系膜下静脉汇入肠系膜上静脉者占24.60%;或由脾静脉,肠系膜上、下静脉共同汇成门静脉,占13.29%。
为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起 阻塞性黄疸 。
...对的泌尿生殖和 内分泌 器官;不成对的奇数脏支有 腹腔干 、 肠系膜上动脉 和 肠系膜下动脉 ,它们主要供给腹腔消化器官和 脾脏 。 腹腔器官的 静脉回流 基本可以分为两种情况,一是从成对器官回流的 静脉 ,大多直接汇入 下腔静脉 。消化器官和脾的 静脉血 汇合成 门静脉 ,入肝后与肝动脉血共同汇入 肝血窦 ,再汇合成 肝静脉 ,经 第二肝门 汇入下腔静脉。
门静脉海绵样变(cavernous transformation of the portal vein,CTPV),是指肝门部或肝内门静脉分支慢性部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,为减轻 门静脉高压 ,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。
门静脉血栓形成(portal thrombosis,PT)可发生于门静脉的任何一段,是指在门静脉主干、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉或脾静脉的 血栓形成 。门静脉血栓可造成门静脉阻塞,引起门静脉压力增高、肠管淤血,是导致肝外型 门静脉高压症 的主要疾病。临床较为少见。 近年来随着彩色多普勒的广泛应用和诊断水平的提高,病例报告数日渐增多,病因可能与全身或局部感染及...
正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做 门静脉高压症 。临床表现为 脾肿大 , 脾功能亢进 ,进而发生食管胃底 静脉曲张 , 呕血 和 黑便 及 腹水 等症状和体征。
无 门静脉高压 时,原发性CTPV患者可无任何不适,继发性CTPV患者主要是原发病的表现。形成门静脉高压后,主要表现为 门静脉高压症 和继发的食管胃底 静脉曲张 破裂和(或)伴有 门静脉高压性胃病 ,患者可 反复呕血 和 柏油便 ,伴有轻到中度的 脾大 、 脾功能亢进 ,因此类病人的肝功能好,故很少出现 腹水 、 黄疸 及 肝性脑病 。偶尔海绵样变性侧支血管...
正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,叫做 门静脉高压症 。临床表现为 脾肿大 , 脾功能亢进 ,进而发生食管胃底 静脉曲张 , 呕血 和 黑便 及 腹水 等症状和体征。
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