听诊(ausculation)是医生直接用耳或借助听诊器，听取体内心、肺、胃肠等脏器运动时发出的音响，以帮助临床诊断的一种检查方法。 一、听诊方法 可分为直接和间接听诊两种方法： （一）直接听诊法：是用耳直接贴于被检查者体表某部位，听取脏器运动时发出的音响，听到的声音一般较弱，也不方便，现已很少使用，仅在没有听诊器应急时采用。 （二）间接听诊法：是借助听诊器...
（一） 术前准备 1.术前对患者询问病史、 体格检查 、 心电图 、x线及 超声波 检查，确认有心包 积液 ，用超声波确定 穿刺 部位。 2.器械与药物 无菌 心包 穿刺包（与 胸腔 穿刺包相同）、 消毒 手套、量筒、容器、1～2％ 普鲁卡因 、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种 进针 部位 （1） 胸...
...的改变，以及有无皮疹、出血点、 溃疡 、瘕痕等方面；它可以是局部病变，也可是全身的。既反映皮肤本身疾病，也往往是全身各系统疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和口腔粘膜，不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布，血液充盈度，色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人...
肺容量的测定多在平静 呼气 基线进行，其组成共有八项。潮气、 补吸气 、 补呼气 、残气等为不能分割的最小单位称肺容积； 肺活量 、功能残气、深吸气、 肺总量 等是由一个以上肺容积组成称肺容量（图18-1－1）。它们各具不同临床意义。 图18-1－1 肺容量及其组成 （一）潮气容积（tidal volume，VT）指每一次静 呼吸 时吸入或呼出的气量。成人正...
心肌 显像分类：一类是有功能的 心脏 细胞 对 放射性药物 选择性摄取并浓聚，从而使正常心肌显影而病损区不显影。心肌摄取示综剂的量与局部心肌血流灌注量成正比，故称心肌灌注显像。另一类是 放射性标记 化合物 只被 坏死 心肌所浓聚，正常心肌不吸收，用于诊断 急性心肌梗塞 。故称为 心肌梗塞 灶显像。由于临床上常用的是心肌灌注显像，这里仅就心肌灌注显像作介绍。 ...
人体淋巴结约有600～700个，临床上一般只能检查身体各种表浅的 淋巴结 。健康人表浅淋巴结很小，直径不超过1厘米，质地柔软，表面光滑，不易触及，无 压痛 与毗邻组织粘连。 表浅淋巴结呈组群分布，每一组群淋巴结接受一定部位的 淋巴液 。如耳、 乳突 区的淋巴结接受来自 头皮 的淋巴液； 颌下淋巴结 群接受口底、 颊粘膜 、 齿龈 等处淋巴液； 颏下淋巴结 群...
...律的异常。严重者可见 鼻扇 动、 端坐呼吸 及 紫绀 、辅助肌参与 呼吸运动 。 一、 常见病 因 （一）肺原性呼吸困难 由于 呼吸器 官 功能障碍 ，包括 呼吸道 、肺、胸膜及呼吸肌的病变，引起 肺通气 、换气功能降低，使血中 二氧化碳 浓度增高及 缺氧 所致。可分为三种类型： 1．高度阻塞时呼吸 肌极 度紧张、 胸腔 内负压增高，并出现三凹征（ 胸骨上窝...
（一） 术前准备 1.详细询问病史、 体格检查 和 超声波 检查确定腹腔内有 积液 。 2.术前测 血压 、 脉搏 、 腹围 、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物 无菌 腹穿包、手套、多头 腹带 、 火棉胶 、橡皮围裙（或油布）、盛水容器、送检器皿、皮尺、 胶布 、1～2％ 普鲁卡因 等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于...
正常气管居中，在胸骨上窝前正中线上。 一、检查方法 让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管，食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处，看中指是否与其它两指等距离，或将中指触摸气管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位。（图6－4－1）。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔...
...壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，呈蛙腹；立位于腹水积于下腹部，呈悬垂腹。常见于 肝硬化 、 心功能不全 、 缩窄性心包炎 、 腹膜 转移癌、 肾病 结合征和 结核性腹膜炎 等。为了动态观察腹水的增减，应定期测量腹围大小，方法是取仰卧位， 空腹 及 排尿 后，用软尺测量经 脐环 绕腹部一周的长度，每次测量腹围均须在...
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