问曰.血痹之病.从何得之.师曰.夫尊荣(之)人.(形乐而志苦.志苦故)骨弱.(形乐故)肌肤盛.(然骨弱则不能耐劳.肌肤盛则气不固.若)重困 疲劳 (则)汗出.(汗后愈疲而嗜)卧(卧中)不时动摇.加被微风.遂得(而干)之.(风与血相搏.是为血痹.)但以(血痹人两手寸关尺六部)脉(本)自微涩.(一见脉微.则知其阳之不足.一见脉涩.则知其阴之多阻.而其邪入之处.)
( 中风 之病.内经论之甚详.而读者每苦不得其要.且多与痹合论.同中之异.更不可以不辨.)夫风之为病.(中人彻于上下.故)当半身不遂.或(着于一处.)但臂不遂者.此(不为风而)为痹.(此风与痹之大分别也.然风从虚入.热从风发.故诊其)脉(虚为)微而(热为)数.(可以一言定之曰.)中风(既成之证)使然.(若未中之前.国中之顷.则不尽然也.) 此一节先辨风与痹之
问曰.上工治未病.何也.师曰.夫治未病者.见肝之病.知肝传脾.当先实脾.四季脾王不受邪.即勿补之.中工不晓相传.见肝之病.不解实脾.惟治肝也.夫肝之病.补用酸.助用焦苦.益用甘味之药调之.酸入肝.焦苦入心.甘入脾.脾能伤肾.肾气微弱.则水不行.水不行.则 心火 气盛.则伤肺.肺被伤.则金气不行.金气不行.则肝气盛.则肝自愈.此治肝补脾之要妙也.肝虚则用此法.
证三条(按当作二条。)方九首 妇人宿有 病(脉经。首五句。作妇人妊娠。经断三月。而得漏下。下血四十日不止。胎欲动。在于脐上。此而妊娠三十字。血不止。作下血不止。) 按 瘀血 痼。必在脐下。妊娠二三月堕者。多其所害。此云在脐上者。窃不无疑。或者讹字。敢俟有识论定。(脉经胎在脐上。更疑。) 桂枝茯苓丸 方 〔朱〕服法甚缓。以深固之邪。止堪渐以磨之也。 按此方 茯
寸口脉浮而缓.浮则为风.缓则为痹.痹非 中风 .四肢苦烦.脾色必黄.瘀热以行. 脉浮为风. 脉缓 为湿.云为痹者.风与湿合而痹也.然非风痹疼痛之谓.故又曰痹非中风.所以然者.风得湿而变热.湿应脾而内行.是以四肢不疼而苦烦.脾脏瘀热而色黄.脾者四运之轴也.脾以其所瘀之热.转输流布.而肢体面目尽黄矣.故曰瘀热以行. 趺阳脉紧而数.数则为热.热则消谷.紧则为寒.食
夫风之为病.当半身不遂.或但臂不遂者.此为痹.脉微而数. 中风 使然. 风彻于上下.故半身不遂.痹闭于一处.故但臂不遂.以此见风重而痹轻.风动而痹着也.风从虚入.故脉微.风发而成热.故 脉数 .曰中风使然者.谓痹病亦是风病.但以在阳者则为风.而在阴者则为痹耳.寸口脉浮而紧.紧则为寒.浮则为虚.寒虚相搏.邪在皮肤.浮者 血虚 .络脉空虚.贼邪不泻.或左或右.邪
论一首 脉证九条(当作十条。) 方九首(当作十首) 按医门法律曰。虚劳之证。金匮叙于血痹之下。可见劳则必劳其精血也。魏氏以为血痹当编次于 中风 之后。后人误叙。与虚劳同篇。喻氏强牵入虚劳中。可谓刻舟求剑。二说未知何是。程氏稍与喻同意。 问曰。血痹病。从何得之。(圣惠方。盛重。作充盛。千金。 。作涩。在上。更有涩字。徐曰小字上。该有微尺中三字。此说难从。) 按
论一首 脉证三条(三。疑七讹) 方十二首 夫风之为病。当半身不遂。 按凡形骸一节之气。闭而不仁者。皆谓之痹。今止云臂者。盖举一隅尔。 寸口脉浮而紧。 按痹论曰。皮肤不营。故为不仁。次注曰。不仁者。皮顽不知有无也。诊要经终论次注曰。不仁。谓不知善恶。 又成氏注平脉法曰。仁者。柔也。不仁者。言不柔和也。为寒 热痛 痒。俱不觉知者也。又曰。不仁者。强直而无觉也。
(按 伤寒 论每篇首。冠以辨字。今要略无之者。盖后人所删也。外台疗疟方。引张仲景伤寒论。每条首。有辨疟病。辨疟脉等字。亦足以证。) 论十三首(三。当作五。) 脉证三条(诸本。作二条。宜从。) 问曰。上工治未病。何也。 〔徐〕医中有大关目不可专指一病者。仲景于首卷。特揭数十端。以定治疗之法。此则论五行相克之理。必以次传。而病亦当预备以防其传也。〔魏〕此条。乃仲
问曰.血痹之病.从何得之.师曰.夫尊荣人.骨弱肌肤盛.重因 疲劳 汗出.卧不时动摇.加被微风.遂得之.但以脉自微.涩在寸口.关上小紧.宜针引阳气.令脉和紧去则愈. 阳气者.卫外而为固也.乃因疲劳汗出.而阳气一伤.卧不时动摇.而阳气再伤.于是风气虽微.得以直入血中而为痹.经云.邪入于阴则痹也.脉微为阳微.涩为血滞.紧则邪之征也.血中之邪.始以阳气伤而得入.终必
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