【概述】 绿脓杆菌性角膜溃疡 是由 绿脓杆菌 所引起的暴发性角膜化脓性 感染 ,最早由Sattler(1981)报导此病,1938年版Duke-Elder的Textbook of Ophthalmology中仅记载数例,而在1965年版Sytem of Ophthalmology中已引用约100例。国内除范德彰等于1965年曾报导100例外,近年来北京、广州...
角膜擦伤(abrasion of the cornea):一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。
浅层点状 角膜病 变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变,临床上统称 浅层点状角膜炎 。临床上可有三种类型,即点状上皮 角膜炎 、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润,在多数具体疾病中,此三种类型病变同时存在,只是轻重程度和范围有所区别。 浅层点状角膜病变的病因复杂多样,一般有: 细菌性: 葡萄 球菌性眼睑炎常合并角膜下l/3的...
(一)发病原因 确切病因不清,可能为多因素所致,如遗传因素、内分泌因素等。 (二)发病机制 1.遗传学说 Ammon(1830)、Jaensch(1929)、Anelsdorst(1930)等人认为圆锥角膜属于隐性遗传,但也有些病例可连续二代或三代出现症状,对这样的病例,应考虑是规律或不规律的显性遗传。 这种理论的拥护者提出,圆锥角膜常合并其他先天异常,也是...
诊断比较困难,必须与 细菌性角膜溃疡 进行鉴别。有农业性眼外伤史,典型的临床表现,是诊断的主要依据。再者,疑为 真菌感染 时,应作 角膜病 变处刮片。将取下的坏死组织放于玻片上,滴5%氢氧化钾一滴,覆盖破片,立即镜检,寻找真菌菌丝。有条件时应进行真菌培养。
根据慢性进行性发展的病史,典型的 溃疡 病变图象,临床诊断并不困难。然而在病变初期须与单纯性边缘性 角膜溃疡 ,角膜边缘变性,Wegener氏 肉芽肿 , 结节 性多发性动脉炎或 红斑狼疮 伴发的的角巩膜缘的炎性溃疡与肉芽肿相鉴别。 与 绿脓杆菌性角膜溃疡 、 细菌性角膜溃疡 以及其它眼部病变引起溃疡症状的病鉴别。
角膜擦伤和挫伤,如能妥善处理,一般预后都较好,但如 继发感染 ,角膜破裂并眼内容物脱出者预后较差,严重影响视力。因此在诊治过程中,严格按无菌操作,避免用手揉眼,更不可用未消毒的手帕或纸巾抹眼。
应与 先天性青光眼 鉴别,后者角膜大且混浊,角膜缘扩张而界限不清,伴 眼压升高 等。
圆锥角膜(keratoconus)是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前凸出呈圆锥形及产生高度不规则 近视散光 和不同视力损害的原发性角膜变性疾病。其可以是一种独立的疾病,也可以是多种综合征的组成部分。其多发生于青春期前后,不伴有炎症。晚期会出现急性角膜 水肿 ,形成瘢痕,视力严重受损。广义的圆锥角膜包括两种类型:前部型圆锥角膜和后部型圆锥角膜,后者又可分...
[治疗原则] 1.局部应用皮质类固醇及抗菌素。 2.加强营养,增加体质。 3.严重 角膜病 变者可行角膜移植。 [疗效评价] 1.治愈: 充血 浸润消失, 溃疡 愈合。 2.好转:浸润及溃疡减轻。 3.未愈:浸润或溃疡无改善或加重。
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