...~2h造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收。气胸量较大引起 呼吸困难 时,应行胸腔穿刺抽 气急 救,然后采用闭式引流。对于 张力性气胸 如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。当有支气管胸膜瘘存在时,吸出空气不宜太勤,以便瘘管早日愈合。对于胸膜疾病在保守治疗失败后,无手术条件者,如复发性气胸,行胸腔镜介入治疗是有效而实用的方法。该方...
应与急性、胸膜下 肺大泡 、支气管 囊肿 、隔疝等鉴别。 突发的剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ,可作胸透及人工 气胸 器测压,诊断一般不难。慢性阻塞性并发气胸,由于 肺气肿 体征影响,两肺叩诊均过度回响,语音及呼吸音减低,往往双肺体征缺乏对比,难以确定气胸部位,应及时作胸部x线检查,发现气胸部位。若患者呼吸困难不允许搬动,应在可疑气胸的部位谨慎穿刺测压。巨型肺大...
有资料表明除结核外,其他增加腹内压的因素都可引起膀胱自发性破裂,如 便秘 、下 尿路梗阻 、肿瘤、 醉酒 等。所以早发病早治疗,避免其它并发和继发疾病也是重要的预防保健措施。而对醉酒这样可避免因素则尽量避免。
气胸 多为继发,应积极治疗原发性疾病,如 葡萄 球菌性 小儿肺炎 常见的并发症为 脓胸 、气胸、脓气胸,应积极预防。在人工通气CPAP 时,应注意预防本病的发生。婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人。流行季节不到公共场所去。小儿患病要做到早诊早治,做好儿童的计划免疫,特别是 麻疹 活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发 肺炎 的发生。积极提倡母奶喂养,合...
1.气胸 ,尤其是局限性或包裹性气胸应与巨型 肺大疱 鉴别:两者在症状、体征和X线胸片上均类似,但仔细检查,确有不同点:①巨型肺大疱病史长,症状较慢发生;而气胸病史短,症状往往突然发生;②肺大疱气腔呈圆形或卵圆形,位于肺野内,而气胸为带状气影,位于胸部外带胸膜腔内;③肺上部大泡可见基底缘向下凹陷,下缘下外方肺组织向上伸延,而上胸部包裹性气胸其外下方气影向外下...
液气胸 :胸膜腔内同时有积液和积气称为液 气胸 。影像学表现:立位时胸腔下部有液体致密影,液面呈水平状,液平面以上呈气体透亮影,患侧肺受不同程度压缩;液气胸液面的宽、窄、高、低视空气及液体量的多少而异,在病人体位改变时液面始终保持和地面平行。包裹性液气胸多见于胸腔外侧壁,在一包裹性胸积液的阴影上部有透亮的气体影及液平,并不和其他胸膜腔相通。多房性液气胸由 胸...
本组疾病的并发症较多而较重,包括 肺部感染 、 咯血 、 自发性气胸 、 肺气肿 、肺性 肺动脉高压 、慢性肺心病、 呼吸衰竭 和 肺性脑病 。
系指受伤组织形成活瓣,吸气时,空气可以经过裂口进入胸膜腔,而呼气时活瓣团合,空气不能排出,造成胸腔内压力不断增高,故又称为高压性气胸。 【诊断要点】 (一)有明显的创伤史。注意询问受伤时间。情况和部位。 (二)病人均表现高度呼吸困难,呼吸极度急促,张口呼吸,烦躁不安。可以出现 休克 。 (三)广泛的纵隔和皮下气肿,紫钳。气管向健侧移位明显。胸部叩诊呈鼓音,听...
并发症可有继发性感染,肺原性心脏病 自发性气胸 。最终发生 肺纤维化 ,导致心、肺功能衰竭。广泛的肺纤维化容易并发 肺癌 ,晚期出现 肺动脉高压 和肺心病等。
胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成 张力性气胸 ,又称压力性 气胸 或活瓣性气胸。
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