此症可蔓延引起肾气肿,呈现急性弥漫性化脓性炎症。气泡形成严重时可引起肾 组织坏死 、 败血症 而死亡,其病死率超过43%(Freiha等,1979)。
鉴别 应与 膀胱结核 引起的炎症性痉挛相鉴别。
(1)胃溃疡:以中、青年多见,有慢性反复发作史;疼痛有典型节律性,进食呕吐及服制酸药可缓解;未伴有幽门梗阻者,呕吐少见;食欲正常,一般情况好,上腹部有压痛,无包块或淋巴结肿大;胃酸过多或正常;发作时大便隐血试验阳性,或伴有上消化道出血;X线胃肠钡餐检查时可发现溃疡龛影,一般直径小于2厘米,龛影在胃轮廓外。胃镜检查时可发现溃疡形态成圆形或椭圆形,边缘清晰不隆起
应与其他原因的 血尿 和下 腹部肿块 相鉴别。
...及时排出,所以单纯急性膀胱炎全身症状轻微,多不 发热 。若有 畏寒 、发热,则应考虑同时合并有其它泌尿生殖系器官急性感染的存在。 (二)慢性膀胱炎 慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎相似,但程度较轻,其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。慢性膀胱炎往往继发于其它原发 病灶 ,只有在很少情况下才是一个独立的疾病。因此,对慢性膀胱炎特别是屡发或长期不愈患者...
本病主要需与其他类型引起的窦道相鉴别,但由于大多数患者有明确的结核病史,鉴别一般不难,X线检查也可以发现病变的脊椎,结核菌检查也有助于鉴别。
...尼亚大学医学院的塔托(Jeremy B. Tuttle)在随发评论中指出,“如果得到证实,这些结果就暗示着我们对BTX-A如何起作用和间质性膀胱炎症状如何出现的理解可能需要修正”。如果BTX-A只是在胆碱能性神经末梢上起作用,那抗副交感神经的治疗很可能对间质性膀胱炎有效。“似乎很可能是BTX-A对膀胱的神经支配和/或对肌肉本身有着另外的作用”。他说,“应该祝...
诊断 1.病史 膀胱损伤患者常有明确的外伤史,如骨盆部或下腹部的暴力或刺伤史,伤后出现 腹痛 ,有尿意但不能排尿或仅能排出少量 血尿 。严重时患者可出现 休克 。自发性膀胱破裂虽无明确外伤史,但有膀胱原发疾病史或下 尿路梗阻 史,且多在用力排尿、排便等使腹压急剧升高的情况下发生。医源性膀胱损伤亦会有相应病史。 2.体格检查 (一)导尿时发现膀胱空虚仅有极少血...
诊断 因临床表现与 慢性膀胱炎 难以区别,对于有反复尿路刺激征,抗炎治疗无效的病人,需进行膀胱镜检查,膀胱镜检查+活检为惟一确诊方法。 鉴别 1. 膀胱肿瘤 常有 血尿 ,尿脱落细胞、静脉尿路造影及CT有助于诊断。膀胱镜检查及活检是确诊依据。 2. 腺性膀胱炎 与膀胱白斑病临床症状相似,病理有助于诊断。
...。另经阴道插入-foley导尿管,充盈水囊后,灌注适量的造影剂亦可帮助诊断。某些病例瘘口边缘出现癌变,persky(1980的)报告6例儿童膀胱阴道瘘患者,均为手术损伤并发症。 (3)膀胱附件瘘:这种罕见的膀胱瘘可以通过阴道检查诊断并通过膀胱镜发现瘘口。 鉴别 临床上应注意膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘相鉴别。 口服吡啶姆使尿呈橙黄色,一小时后置3个棉球于阴道内,...
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