诊断 病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重 休克 、 腹腔积血 、腹膜刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、CT等提示有腹腔大 血管损伤 者，一般能做出诊断。但由于伤情危急，多数病人来不及做进一步的影像学检查，因而，最后确诊多数在手术探查中实现的。 鉴别 病人有腹部或腰背部外伤史，临床出现严重休克、腹腔积血、腹膜刺激症状等征象，影像学检查如血管造影、CT ...
妇女下腹部的盆腔内器官较多，出现异常时，容易引起下腹部疼痛。一般说来，妇女下腹部疼痛的原因，可以分为月经周期相关引起的疼痛和非月经周期引起的下腹部疼痛。 月经周期疼痛类型：可分为3种疼痛类型（仅指原发性的，没有任何病兆的疼痛）。 1、月经疼痛 因月经疼痛而前往妇科就诊的妇女为数不少，不妨随身携带止痛药，在例假刚来时服用效果最好。 2、续发性月经疼痛 子宫病变...
左下腹包块 1、左侧的 卵巢肿瘤 肿瘤发展慢，早期往往无症状，常在妇检时偶然发现。随肿瘤增大会出现 腹胀 感，患者自己可从腹部触及肿物，若肿瘤长大而占满盆腔时可产生压迫症状，如 尿频 、 便秘 等。腹部检查可触及轮廓清楚的肿物。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物，表面光滑并可活动，与子宫不相连。 2、直肠乙状 结肠癌 直肠癌 在临床上多见但腹部不易触...
常见的 腹部 手术有：胃大部分切除、肠切除、肠造瘘（人工 肛门 ）、 胆囊 切除和脾切除等。腹部手术后病人要顺利 康复 ，除了在 医院 内接受治疗外，出院后仍需休养及给予精心的护理。 1．腹部手术大部分是 消化道 手术，因此首先须注意饮食。 胃肠部分切除的病人，要特别注意少量多餐，每天吃4～5次。开始时每次量约小半碗，以后逐渐增加，不能一次吃得太饱，避免 吻...
...值得注意的是：有些情况下，腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的，腹腔内很少积血，典型的例子是腰背部的刀刺伤，刀刃从下两肋部刺入。 （3）腹部大血管损伤常伴有小肠、肝脏、胰腺、结肠、肾脏等损伤以及出现脊柱 骨折 移位等。除上述症状外，还可出现 急性腹膜炎 表现、 血尿 、 无尿 、 呕血 、 便血 及神经系统功能障碍等。 2.体征 患者由于大量失血，一般状...
以上腹部深处疼痛且伴有 恶心和呕吐 等消化道症状者，须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些 白线疝 病人被误诊为 慢性胆囊炎 、 慢性胰腺炎 、 慢性胃炎 、胃或 十二指肠溃疡 等疾病，而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝，而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现，故在做出白线疝诊断以前，应想到有同时存在内脏器质性病变和其他部位...
触到 腹部包块 时需注意下列各点： ( 1 )部位：某些位置的包块常来源于该部的脏器，如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、 囊肿 或胃内结石;右肋下肿块常与肝和胆有关;两侧腹部的肿块常为结肠的肿瘤;脐周或右下腹不规则、有压痛的包块常为 结核性腹膜炎 所致 肠粘连 ;下腹两侧类圆形、可活动，有压痛的包块可能系腹腔 淋巴结肿大 ，如有较深、坚硬不规则的包块则可...
...腹坠痛或阴道坠胀感 是 子宫内翻 的表现，子宫内翻程度不一，轻者可以仅表现为产后 下腹坠痛 或阴道坠 胀感 ，重者可引起疼痛性 休克 。 下腹部钝痛和酸胀感 是 腹壁间疝 的临床表现之一，腹壁间疝(interparietal hernia)是 腹股沟斜疝 的一种特殊形式其特点是：腹腔脏器不通过腹股管下降，而是经腹内环突入腹壁各层次之间。 右下腹可触及柔软腊肠...
...结核治疗的病例屡有报道，后因抗结核治疗无效而行剖腹探查方确诊。一般来说，结核性腹膜炎以中青年居多，临床上除有 腹痛 、 腹胀 、 腹水 及 腹部包块 外， 发热 为常见的临床表现之一。PPD阳性、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR，血沉)增快，支持结核性腹膜炎的诊断。结核性腹膜炎的腹水以渗出液为多，单核细胞为主...
...并发腹膜炎等等。而如上腹痛伴发热、 咳嗽 等则需考虑有 肺炎 的可能，上腹痛伴心律紊乱、 血压下降 的则心肌梗塞亦需考虑等等。 (3)体压：腹部的体征是检查的重点。首先应查明是全腹压痛还是 局部压痛 。全腹压痛表示 病灶 弥散、如麦氏点压痛为阑尾炎的体征。检查压痛时尚需注意有无肌 紧张 与反跳痛。肌紧张往往提示为炎症，而反跳痛则表示病变(通常是炎症——包括化...
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