1.病史提问 儿童及青壮年,有史或伴有腹膜外结核证据者。 不明原因发热 达两周以上, 乏力 、 纳差 、 消瘦 伴 腹胀 、 腹痛 、等表现,而白细胞及分类正常或轻度增高, 血沉增快 者应高度怀疑。此外还应询问患者近期内有无结核病接触史,及是否服用过激素或因其他因素造成抵抗力低下等情况。 2.体检发现 发热 以午后 低热 为主,部分可表现为中、 高热 。可伴...
...以降低其发作次数,发作时每日剂量为1.2~1.8mg/kg稀释后分2~3次缓慢静脉注射,发作减少后每日维持量为0.6mg/kg体重,并作长期预防性治疗(2~3年)。由于 本药 有致畸, 骨髓抑制 ,精子缺乏等副作用,故应慎用,有人认识只用于活动量显著受限患者。此外也可应用二甲亚枫(Dimothylphoxide)的报道。发作时为缓解症状也可试用肾上腺皮质激素...
本病病因不明,可能为一种家族性常染色体隐性遗传性疾病,是 淀粉样变性 (Amyloidosis)的一种类型。 腹膜的 充血 水肿 ,有散在的纤维素样物质沉着或 淀粉样蛋白沉积 ,可伴有少量渗液,其含有浆液纤维蛋白,中性白细胞,淋巴细胞。同时周身其它器官如肝、脾、肾、心肺等组织也可有淀粉样蛋白沉积。
...氢化可的松,每周1~2次。 并发完全性、急性肠梗阻,或有不完全性、慢性肠梗阻经内科治疗无好转者; 肠穿孔 引起 急性腹膜炎 ,或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗无好转者; 肠瘘 经治疗而未闭合者;结核性腹膜炎诊断未定,尤其同腹腔内肿瘤或因 急腹症 而鉴别困难者,可考虑剖腹探查。 对于肺、肠、肠系膜淋巴结和输卵管等结核的早期诊断和积极治疗,是预防本病的重要措施。...
...和程度截然不同,所以病人往往很清楚地记得这次 剧痛 突发的时间。同时伴有 恶心 、 呕吐 ,一般经数小时后,腹痛可稍有减轻,再往后就演变为 腹膜炎 。 腹膜炎的病人因为腹痛不敢深呼吸,也不敢翻动或扭动身体。如用手按压腹壁则引起疼痛,按压后如果很快地将手抬起,则疼痛在抬手的一瞬间突然更加明显,称之为“反跳痛”。同时腹壁 紧张 发硬,称之为“ 腹肌紧张 ”。如是...
...和程度截然不同,所以病人往往很清楚地记得这次 剧痛 突发的时间。同时伴有 恶心 、 呕吐 ,一般经数小时后,腹痛可稍有减轻,再往后就演变为 腹膜炎 。 腹膜炎的病人因为腹痛不敢深呼吸,也不敢翻动或扭动身体。如用手按压腹壁则引起疼痛,按压后如果很快地将手抬起,则疼痛在抬手的一瞬间突然更加明显,称之为“反跳痛”。同时腹壁 紧张 发硬,称之为“ 腹肌紧张 ”。如是...
□ 杨宏志 谢和平 中山大学附属第三医院 自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化常见且危重的并发症之一。抗生素的不断进展和有效使用在一定程度上提高了SBP的临床防治水平,但长期使用抗生素加重肝硬化患者业已存在的内毒素血症是制约进一步提高疗效的重要因素之一。笔者采用清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎,与单纯西医药治疗对照,疗效较好。 研究对象 ...
...和程度截然不同,所以病人往往很清楚地记得这次 剧痛 突发的时间。同时伴有 恶心 、 呕吐 ,一般经数小时后,腹痛可稍有减轻,再往后就演变为 腹膜炎 。 腹膜炎的病人因为腹痛不敢深呼吸,也不敢翻动或扭动身体。如用手按压腹壁则引起疼痛,按压后如果很快地将手抬起,则疼痛在抬手的一瞬间突然更加明显,称之为“反跳痛”。同时腹壁 紧张 发硬,称之为“ 腹肌紧张 ”。如是...
(1)病人有 发热 、 腹痛 、 腹部压痛 及反跳痛等腹膜刺激症状; (2) 腹水 白细胞>0.5×10.9/l,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养); (3)腹水白细胞0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为sbp; (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临...
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