...类 先天性心脏病 中约占5～8％。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是 主动脉 局限性短段管腔狭窄或闭塞引致 主动脉血流 障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95％以上）在 主动脉弓 远段与胸降主动脉连接处，亦即 主动脉峡 部，邻近 动脉导管 或 动脉韧带 区。但极少数病例缩窄段可位于主动脉弓，胸降主动脉甚至于 腹主动脉 。有...
...可闻及轻度血管杂音，应与病理性杂音相鉴别诊断根据以下特点：40岁以下，特别是女性，而出现典型症状和体征一个月以上，肢体或脑部。 3.近期发生的 高血压 或 顽固性高血压 ，伴有上腹部二级以上高调血管性杂音。 4.不明显 低热 、血沉快，伴有血管性姆音、四肢脉搏或血压有异常改变者。并可累及肺动脉或冠状动脉引起相应的临床表现。 5.无脉病 眼底改变 者. 二、主...
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(一)治疗 外科手术是目前治疗二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的有效方法。虽然在手术适应证和手术时机的选择，具体手术操作和常规围术期处理等方面，与单瓣膜手术有许多相同之处，但由于双瓣膜病变中各瓣膜病变的性质和严重程度及其组合类型不同，其外科处理的原则和方法与单瓣膜手术还有较大的差异，甚至在某些方面仍存在不同的观点，因此必须根据每个病人的具体情况进行综合考虑而定。从理...
...压差心血管造影无双球征，不需要手术或仅关闭心内缺损即可，预后良好。②狭窄型：青紫明显，心功能Ⅱ级以上，心脏轻～中度增大肺循环血流量减少，扩大的右房与功能性右室之间有压差， 心内分流为右向左 ， 心血管造影见双球征 ，需要手术治疗。③闭锁不全型：无或轻度青紫，心功能Ⅱ级以上，心脏重度增大，右房与功能性右室之间无压差，心内分流可为左向右或右向左，造影可见右房极大...
主动脉瓣膜部狭窄 ，在先天性 主动脉 出口狭窄中最为常见，约占60％。主要病变是 主动脉瓣 膜发育 畸形 ，瓣口狭小，一般不伴有主动脉瓣环发育不良。 类型 主动脉瓣膜部狭窄：在先天性主动脉出口狭窄中最为常见，约占60％。发育畸形的主动脉瓣可融合成为单个瓣叶，或呈双瓣叶、三瓣叶，以至四个瓣叶，其中以双瓣叶畸形最为常见，约占70％。主动脉瓣呈现增厚的左、右或前、...
...根据以下特点：40岁以下，特别是女性，而出现典型症状和 体征 一个月以上，肢体或脑部。 3.近期发生的 高血压 或 顽固性高血压 ，伴有 上腹 部二级以上高调 血管 性杂音。 4.不明显 低热 、 血沉 快，伴有血管性姆音、四肢 脉搏 或血压有异常改变者。并可累及 肺动脉 或 冠状动脉 引起相应的临床表现。 5. 无脉病 眼底改变 者. 2. 主动脉瓣 狭 ...
1. 主动脉瓣狭窄 。 2. 主动脉瓣关闭不全 。 3.主动脉瓣狭窄并关闭不全。 术前准备 1.同体外循环的建立（见 建立体外循环 ）。 2.有心 绞痛 者应尽可能治疗，使其缓解，而且保持稳定。术前应作 冠状动脉造影 除外 冠心病 。 3.术前1周用GIK溶液静点保护 心肌 。 麻醉 气管内插管 ， 静脉 复合麻醉。 手术步骤 1.切口及建立体外循环。 2....
［ 病理 生理］ 主动脉瓣关闭不全 病人的左室 舒张 期在接受 左心房 血液 同时又额外地接受从 主动脉 反流 的血液 ，导致 左心室 舒张末期容量逐渐增大，左心室随着 肌原纤维 节 代偿 机制，产生离心性左心室肥厚，左心室 顺应性 增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证-左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种 心肌 代偿机制可以维...
...， 组织学 检查病变与 主动脉缩窄 相似。广泛型主动脉瓣上狭窄较少见，狭窄范围从冠 动脉 瓣窦上方沿升主动脉延伸及无名动脉起点部，甚至侵及 主动脉弓 部。主动脉瓣上狭窄病例常伴有冠动脉迂曲扩大和冠动脉瓣窦扩大(图3)，可兼有周围 肺动脉 多处狭窄，如 肺动脉瓣狭窄 、肺总动脉发育不全、主动脉弓分支狭窄、主动脉缩窄或 心室间隔缺损 。 主动脉瓣上狭窄的类型 ⑴...
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