一、运动障碍: 以胸髓受损害后引起的 截瘫 最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌 麻痹 。早期脊髓阶段。倘病变重,范围广或合并有 尿路感染 等并发症者, 脊髓休克 阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性 瘫痪 ,或脊髓 休克 期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗、竖毛反应和大 小便 自动排出等症状,称...
...毒抗体,并用PCR方法检测出其特异性DNA。Bohr等(1999)亦用同样方法检测出CSF中肠道病毒的RNA序列。国外报道2例AIDS并发 急性脊髓炎 , 脑脊液 PCR证实为带状疱疹病毒,应用阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗后,症状完全恢复(Lionnet,1996),提示病毒对脊髓的直接损害可能是主要原因。其他常见引起本病的病原菌有各种细菌、螺旋体、真菌、支原体...
亚急性感染性心内膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚急性感染性心内膜炎多发生于 风湿 性 心瓣膜病 ,如 二尖瓣 与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶 主动脉瓣 等器质性 心脏病 。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性 致病菌 ,如草绿色 链球菌 、白色 葡萄球菌 、产硷 杆菌 和肠...
...行性贫血、血培养阳性及超声心动图瓣膜有赘生物等则见于心内膜炎。有时 感染性心内膜炎 可与风湿热并存。如经敏感抗生素足量治疗而仍不退热,应疑及合并风湿活动,必要时试行抗风湿治疗。 2.左房黏液瘤 可有发热、栓塞及 心脏杂音 等;但血培养阴性,无脾肿大,超声心动图可显示肿瘤及其活动图像。 3.脑血管意外 如感染性心内膜炎以 脑栓塞 为主要表现时,常易忽?a 红斑...
...闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌,在抗生素问世前占90%~95%,近年已降至 20%~40%。有学者曾统计自1975~1985年中山医科大学第一附属医院确诊的81例感染性心内膜炎(下同)中,血培养结果竟无1例是草绿色链...
[概述] 急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为慢性肾盂肾炎,甚至发展成为肾功能衰竭。 妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋...
对于反复发作的急性横贯性脊髓炎患者,应常规行视觉及体感等诱发电位、颅脑及脊髓MRI等检查,观察有无脊髓外 病灶 ,排除 多发性硬化 症。同时应行血沉、抗磷脂抗体等检查,以排除 抗磷脂抗体综合征 ;对青年女性应行风湿系列、抗双链DNA抗体、狼疮带试验等排除SLE及其他自身免疫性疾病;对可疑原发 脊髓血管病 患者,可行脊髓造影或选择性脊髓血管造影以明确诊断。 本...
...栓塞,可产生相应脏器供血不足和梗死的临床表现。必须指出,小的栓塞可无症状,临床上很难诊断,有时只能从尸检中发现。此外,脏器栓塞不一定均发生在亚急性感染性心内膜炎活动期,在静止期也可能发生,中山大学第一医院曾遇到1例亚急性感染性心内膜炎已治愈3年,因遗留在主动脉瓣上的赘生物突然脱落导致 脑栓塞 的病人。因此,亚急性感染性心内膜炎即使治愈,只要心内膜遗留有赘生物...
...于预后的判断有十分重要的意义,也是十分困难的。就首次发病来讲,ADE常常出现比较弥漫的中枢神经系统障碍,伴有昏迷、 嗜睡 、抽搐和累及大脑、脊髓以及视神经的多病灶损害。而MS常常表现单一症状,或为视神经损害,或者亚急性脊髓病。视神经的损害在ADE多为双侧同时受累, 脊髓病变 多为完全性,反射丧失;而在MS的视神经损害常为单侧,而且脊髓病变也常常是不完全性的。...
(一)治疗 1、急性期静脉注射或滴注足量的类固醇激素类药物,还可合并应用硫唑嘌呤以尽快控制病情发展。 2、对症处理如用甘露醇降低高颅内压、用抗生素治疗 肺部感染 、肢体被动运动防治关节 肌肉挛缩 以及预防 褥疮 等。 3、恢复期可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物。 (二)预后 ADE为单相病程,历时数周,急性期通常为2周,多数患者可以恢复。据报道病死率为...
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