脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见,在普查人口中占5%~29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。 其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍,以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为 隐性脊柱裂 ,最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出...
直腿抬高试验阳性, 腰椎 活动受限, 脊柱 前突变直,局部 叩痛 , 竖脊肌 痉挛 。这些 症状 自于 单神经病与神经丛神经病 。 脊髓 周围神经病 是指脊髓及 脑干 下运动神经元、初级 感觉神经元 、周围 自主神经 元的 轴突 和(或)施万(雪旺) 细胞 及 髓鞘 的结构和 功能障碍 。 脊柱前突变直局部叩痛的原因 根据病史和各项 实验室检查 可对 脊髓 ...
...或缺如,发生关节炎关节数目少且轻,血沉增快,可有下肢凹陷性水肿,应与血清阴性滑膜炎鉴别。后者常见于50岁以后人群,但预后良好。晚起病的强直性脊柱炎,则数年后出现骶髂关节炎和脊柱受累,且非甾体抗炎药疗效不佳。 [临床疗效]治疗165例,痊愈9腰背或胸部疼痛消失,僵硬感消失,脊柱关节活动正常,可胜任正常工作)132例,显效(疼痛及僵硬感基本消失,脊柱、关节活动略...
1.诊断并不困难。但还需进一步判断属于那一种畸形,背部中央皮肤缺损且神经系统症状严重者,为脊髓裂;若为囊性包块,透光试验阳性,神经系统正常,脊柱X线片仅示脊柱后裂,提示单纯脊膜膨出;反之,则提示脊髓脊膜膨出;若囊性包块偏离中线,神经系统症状较集中于一侧,脊柱X线片示中线骨性中隔、半侧椎体、狭的椎间盘等时,提示半侧脊髓脊膜膨出。 2.本畸形尚须与 畸胎瘤 、 ...
预后 单纯脊柱损伤,一般预后尚好;脊髓损伤一般预后欠佳。
...疼痛和僵硬感。 ③腰椎活动受限。 ④胸廓扩张活动受限。 ⑤虹膜炎的历史、现象或后遗症。 有双侧骶髂关节炎加上以上临床标准之一,即可认为强直性脊柱炎存在。 (2)纽约标准(1984年修订): ①各方面的腰椎活动受限(前屈、后伸、侧屈)。 ②胸腰段或腰椎过去痛过,现在仍痛。 ③在第4肋间测量,胸廓扩张活动度等于或小于2.5cm。 肯定性脊柱炎成立:3~4度双侧骶...
肩部活动受限,多见与 肩关节周围炎 和 肩关节脱位 。
疗强直性脊柱炎的过程中,发现大多数病人病情与饮食关系密切,而且药膳在与内服、外用的药物配合下,疗效不错,大都能够恢复较理想的生活、工作能力,变形关节逐渐平复,活动度接近常人。下面针对该病的某些临床表现,分开论述: (一) 虹膜睫状体炎: 1、多吃绿豆、黑大豆、赤小豆、薏米,量随意。煎汤喝,豆可以不吃。 2、金银花、 百合 、冬虫夏草等。 (八)伴随慢性肠炎:...
...交锁,除非合并有一侧的关节突骨折。第一颈椎寰椎,无椎体和棘突,寰椎的前部及背部均比较细,和侧块相连处尤为薄弱,故局部容易发生骨折。绝大多数的脊柱骨折和脱位均发生在脊柱活动范围大与活动度小的变动处,此处也正是生理性前凸的后凸的转换处,如颈1~2,颈5~6,胸11~12,腰1~2和腰4~5处的骨折脱臼最为常见,约占脊柱骨折的90%以上,而胸腰段(胸11~腰1、2...
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