(一)发病原因 胸骨裂 是胚胎时期胸骨索相互愈合过程中出现障碍而发生的,临床上可表现为胸骨全部或部分缺如、半侧缺如、窗形缺损等。以胸 骨裂 多见,它的部位可见于胸上段、胸下段或胸骨全长。 (二)发病机制 胸骨裂可分为4种类型:①不完全型,见于上侧和下侧裂;②完全型;③完全或不完全型胸骨裂伴心脏脱出;④广泛胸骨裂,即Cantrell综合征。
吞下的物品,如牙签、鸡骨或鱼骨, 胆石 或 硬结 粪块阻塞于 肛门 与 直肠 交界处。有时主动塞入肛门的东西也可形成异物阻塞。如 灌肠 的管子、 体温计 、性刺激物品也可阻塞肠内,因其体积较大,故常常位于直肠中段。 排便 时突发的剧痛,常常提示位于肛门与直肠交界处的异物穿通了直肠或肛门的内表面层。其他症状取决于异物的大小和形状、异物存在的时间以及异物是否引起...
胸骨骨折是由于由暴力直接作用胸壁所致,导致胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压而造成。较常见的是由于车祸的减速伤或直接撞击伤引起,亦可是挤压及钝器直接打击造成的损伤。损伤的部位多位于胸骨体。大多为横断 骨折 ,好发于胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨体。
...孔部位 异物常易于在 食管 第一狭窄处卡住,故颈段食管穿孔者多见。多数病例为口含或 咀嚼 时不慎滑入下咽部而进入食管,有时则为幼儿无知误吞。异物亦可在胸段第二狭窄的 主动脉弓 水平停留造成食管穿孔,亦可发生在阻塞性食管病变的上方部位。 3.强力 吞咽 在咽入异物后,患者均有强吞食物或饭团企图迫之入胃的病史。其后果是促使食管穿孔或其他 并发症 。异物可以存在食...
见于 腰肌劳损 、腰背肌筋膜炎、 腰椎间盘突出症 ,也可见于 贲门癌 恶化时期的症状,晚期病例除了 吞咽困难 ,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术的禁忌证。
...前,以便于将偏曲的 软骨 及位于下方的嵴突完全切除。如 鼻外侧软骨 向内突,则应在 局部麻醉 下,用小 拉钩 将 鼻尖 部抬高,显露鼻外侧软骨,用小刀切开外覆的 皮肤 ,分离 皮下组织 ,切开骨膜,暴露软骨的两面,切除软骨的突出部分,但不要切除过多,以免两侧 鼻翼 外观不对称。最后 缝合 皮肤切口。 参看 妊娠性哮喘 慢性鼻炎 鼻瓣区狭窄 鼻腔异物 鼻部症状
...,其次为义齿、果核、 刀片 、针头、钱币等。 【诊断】 1.有异物误咽史:大多数患者有较明确的异物误咽史。 2. 吞咽 疼痛:其程度、性质与异物的大小、形状有关。异物较小或较圆钝,疼痛较轻,大而尖锐异物或 继发感染 时,疼痛明显,吞咽时疼痛加重。异物位于食管上段时,疼痛部位常在颈根部或 胸骨上窝 处,并有触痛,位于食管中段的异物常伴有 胸骨 后疼痛。 3. ...
吞入的异物中有20%~30%在食管内受阻而滞留。80%以上的胃内异物可自行排出胃腔,自肠道从大便中排出体外,很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、 恶心 等症状。当异物较大,可嵌塞于幽门、十二指肠空肠曲、回盲瓣等部位。异物阻塞于幽门时,病人常感上 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 ,异物对胃肠黏膜直接损伤,或长期嵌塞,造成局部黏膜糜烂 溃疡 ,可导致 消化道出血...
咽部异物 以鱼刺最多,可刺入 舌根 、 扁桃体 、咽侧壁、 会厌谷 等处,均应及时取出。 手术器械 喉咽部异物钳有前后开、左右开两种()。 术前准备 详细了解病史,检查 口咽 、喉咽部,明确异物刺藏的部位,以选用钳口不同开向的异物钳。 麻醉 由于异物停留的部位不同,手术钳取异物的方法,亦有易有难。如停留在口咽、扁桃体的异物,一般不用麻醉亦能顺利取出。停留舌根...
鸡胸 病人胸部前侧呈锐尖状,前后径增加,固定于深吸气位置。通气功能受限,主要靠膈肌辅助呼吸,随着年龄增大,病人常有声嘶和 呼吸困难 。此畸形病因不明,可能的原因为胸骨各部分异常联合、成骨不良、 佝偻病 、胸壁发育过程中膈肌的异常牵拉、肋软骨过度生长导致胸骨病、胸骨体及俞突的前突。
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