...肌 闭锁 不全；Oddi括约肌松弛症；Vater 壶腹 闭锁不全。本征一般分为功能性， 病理 性，机械性三种，但以 胆囊炎 ， 胆石症 ， 胆道蛔虫 症等为多见。 诊断 本病诊断常较困难，若怀疑本病时，可做胆道造影。钡剂造影，B型 超声 及CT检查等以排除胆道器质性 疾病 。 治疗措施 主要针对病因治疗，对症处理及 合并症 的治疗。若为功能性，可采用抗 痉挛...
肝内或肝外的血管与胆道病理性沟通，血液经胆道流入十二指肠而发生的 消化道出血 称为 胆道出血 。外伤性肝实质中央破裂以及继发的 肝脓肿 、破裂、 蛔虫 及结石等都可引起胆道出血。 胆道出血的特点是： ①常呈周期性发作。 ② 呕血 前常有上腹疼痛，呕血后常伴有 寒战 高热 ，且可出现 黄疸 。 ③有时还能触及肿大的胆囊。 上述特点可用来区别 溃疡 病、 门脉高...
并发症治疗 （一） 胆道蛔虫病 ①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛；② 腹痛 缓解后再进行驱虫治疗；③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制胆道感染。 （二） 蛔虫性肠梗阻 不完全性 肠梗阻 者先用内科治疗包括镇静、解痉、止痛及胃肠减压，待腹痛缓解后再进行驱虫。服用 豆油 或 花生 油80－150ml（儿童60ml）可使 蛔虫 团松解，缓解症状，症状消失后1－2天再...
... 实验室检查 血 白细胞计数 明显升高，尿胆红素阳性， 血清总胆红素 和 直接胆红素 以及SGPT升高。严重者并有 低血压 或 休克 。如果治疗不及时，可在数小时内 昏迷 、死亡。 四、诊断 （一）B超 B超在胆道 疾病 诊断中起着重要的作用。 超声 不仅能够清楚显示胆囊外形和大小，观察有无 畸形 、结石、 炎症 及肿瘤等；还能够用于探测肝外胆管及其分支，查...
蛔虫性肠梗阻是小儿时期常见的 急腹症 之一，可由于 发热 等各种刺激使肠腔内环境及肠 蠕动 发生变化，造成肠腔内 蛔虫 聚集成团，阻塞肠腔而造成梗阻。 蛔虫性肠梗阻辨病 本病以 腹痛 、 呕吐 胆汁 或蛔虫、 便秘 、 腹部 扪及团块等为主要 临床表现 ，可归属于中医学“虫瘕”、“ 关格 ”等范围。病因多为饮食不洁、蛔虫集聚所致。 病机 关键为蛔虫壅塞，闭阻...
...，感染性胆道出血，几乎均来自东方，如中国、越南和朝鲜。 1.肝内胆道出血 （1）化脓性肝胆管炎及肝胆管 溃疡 。 （2）肝胆管结石。 （3）胆道蛔虫。 （4）肝损伤（包括肝外伤和医源性损伤）。 （5） 肝脓肿 。 （6） 肝肿瘤 。 （7）肝动脉 血管瘤 。 （8） 凝血功能障碍 （血液病、抗凝治疗后等）。 2.肝外胆道出血 （1） 急性化脓性胆管炎 及胆总...
胆道闭锁(biliary atresia，BA)是新生儿期一种少见的严重 黄疸 性疾病，但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要问题。胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期 阻塞性黄疸 的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
...可有大量脂肪滴和未消化的 肌纤维 ，多项影像学检查可发现 胰管 及 胰腺 外形的改变。 6.不典型 心绞痛 和 心肌梗死 其临床表现可类似于胆道运动功能障碍，但 心电图 和(或) 心肌酶谱 检查可发现 心脏病 的相应改变。 胆道运动功能障碍的并发症 本病可出现 腹泻 、 腹痛 等 并发症 。 胆道运动功能障碍的预防和治疗方法 预防：针对引起 胆道运动功能障碍...
蛔虫 【释名】人龙。 【气味】大寒。 【主治】多年风眼：用蛔虫五条，晒干，研为末，加腻粉一钱、石胆半钱，共研为末点眼。每日二、三次。 一切冷瘘：和人吐蛔虫烧灰涂搽。涂前以甘草汤洗净患处。 小儿赤眼（胎赤眼或风赤眼）。用小儿吐出的蛔虫二长，装磁盒中，纸封好，埋湿地内。过五天取出，收存汁水。每日以箸蘸汁点眼。此方名“玉箸煎”。 【附方】
肝外胆道由左、 右肝管 、 肝总管 、 胆囊 和 胆囊管 、 胆总管 组成（图8-40） 图8-40 肝外胆道 1．胆囊和胆囊管 胆囊gall bladder为长 茄子 状的囊状器官，长约8-12厘米，宽3-5厘米，容量约为40余毫升，位于 肝脏 脏面 胆囊窝 内，上面借 疏松结缔组织 与肝相连，其余各面均有 腹膜 包被。胆囊具有储存和浓缩胆汁的作用，并可调...
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