普通外科/胃大部切除术后并发症

... 胃镜 或钡餐检查可确诊。吻合口溃疡一旦形成,发生并发症机会甚多,如出血、 穿孔 。治疗比较困难,因此预防显得非常必要。预防措施:避免作单纯胃空肠吻合;胃大部切除时胃切除要够哆,应争取作胃十二指肠吻合。吻合口溃疡一般主张采用手术治疗。手术方法是再次行胃大部切除或同时作 迷走神经切断术 。 7. 碱性反流性胃炎 碱性反流性胃炎是胃大部切除后一种特殊类型病变,发...

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急性胃扭转

急性胃扭转 在临床上虽不常见,但如系完全性扭转,可因胃壁血供障碍致胃绞窄、坏死、穿孔,严重者会导致病人迅速死亡。 病因学 急性胃扭转常与解剖上的异常有密切关系。 胃周韧带 松弛,失去对胃的固定作用,十二指肠上1/3移动度增大,有较大的 食管裂孔疝 、 膈疝 , 膈神经 切断致膈肌上抬者,在剧烈 呕吐 、 急性胃扩张 、 肠胀气 、饱食后剧烈活动、腹部外伤等诱...

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胃的排空及其控制_《生理学》_中医综合书籍_【岐黄之术】

...、颗粒小的食物比大块的食物排空快;等涌液体比非等渗液体快。在三种主要食物中,糖类的排空时间较蛋白质为短,脂肪类食物排空最慢。对于混合食物,由胃完全排空通常需要4-6小时。 胃的排空率受来处胃和来自十二指肠二方面因素的控制: 1.胃内因素促进排空 (1)胃内食物量对排空率的影响:胃的内容物作为扩张胃的机械刺激,通过壁内神经反射或迷走-迷走神经反射,引起胃运动的...

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腹部的神经_《人体解剖学》_中医针灸书籍_【岐黄之术】

...层 (二)腰丛(T12前支的一部、L1-4前支) 生殖股神经——提睾肌 肌支——腰大肌、腰方肌、髂肌 (三)膈神经——膈及筋膜。 2. 植物神经 (一)交感神经 内脏大神经 内脏小神经 腰交感干(节) (二)副交感神经 迷走神经 骶髓副交感中枢——腹下神经部分纤维 (三)植物神经丛和节 腹腔神经丛(腹腔节、主动脉肾节) 副丛:膈丛、肝丛、胃丛、脾丛、肾丛、肠...

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胃、十二指肠溃疡出血治疗方法_如何治疗胃、十二指肠溃疡出血_查疾病_【疾病大全】

...疡,制止了出血,而且也治疗溃疡病,为一理想的手术方法。在切除溃疡有困难应予旷置,但要贯穿结扎溃疡底出血动脉或其主干。在病人病情危重,不允许作胃大部切除时,可采取单纯贯穿结扎止血法。近年来有人对 十二指肠溃疡 出血,在贯穿结扎溃疡出血处理,再施行迷走神经切断加引流术。 1、手术指征 ①经非手术治疗24~48小时症状未改善或恶化者。 ②出血速度快,发生休克者(经...

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传入神经

...传导冲动 的 神经 称为传入神经。相当于所有的 感觉神经 。实际上把传入神经称为传入(神经) 纤维 (afferent fiber)或 传入神经元 则更为确切。从任何一个感觉部位出发向中枢传导冲动的全部途径称为传入神经径路(afferentpathway)。 自主神经 大部分属于 传出神经 ,但大动脉神经、 颈动脉窦 神经、 迷走神经 的肺部分枝等若干神经是...

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神经鞘瘤_神经鞘瘤症状、治疗和预防_查疾病_【疾病大全】

神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma),通常为单发性神经鞘瘤,来源于神经鞘,头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经,如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经,发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的 结节 伴压痛为主要表现,瘤体 生长缓慢 ,病程较长。...

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胃_《消化病学》_中医内科书籍_【岐黄之术】

...很易受损而脱落,但修复迅速,大约只需36小时即可。在正常情况下,表层上皮细胞大约每1-3天完全更新一次。 壁细胞和主细胞的表面存在乙酰胆碱、胃泌素和H2受体。 当 迷走神经兴奋 时,其神经未稍释放的乙酰胆硷能直接刺激细胞分泌盐酸。胃粘膜中的肥大细胞受刺激(例如炎症)后释出的组胺,也能与壁细胞表面的H2受体结合,引起盐酸分泌。 胃酸的分泌具有自限性生理调节。迷...

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神经支配_《胃肠动力检查手册》_中医内科书籍_【岐黄之术】

·近段食管横纹肌的运动神经支配,来自起源于脑干迷走神经的运动神经。每条运动神经纤维直接终止于数条可激活的横纹肌纤维(图1.8) ·远段食管平滑肌的自主神经支配通过副交感和交感神经系统来完成。所有到达食管的副交感神经均来自迷走神经。 图1.8运动神经直接到达数条横纹肌纤维。 肠神经支配 肠肌间神丛(Auerbach 神经丛)支配肌层的运动。这个神经网络位于食管...

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喉返神经损伤

...ecurrent nerve)均有 声带 不同位置的 瘫痪 。多由于 颈部 外伤 及手术误伤所致,如 甲状腺 手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 神经 受伤。 1. 喉返神经 的 解剖 迷走神经 进入 胸腔 后发出喉返神经,两侧行走途径不同。右侧在 锁骨下动脉 之前离开迷走神经,绕 动脉 的...

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