血管阻塞的原因可能是来自远方的栓塞,如心房颤震合并有左心房小血块, 感染性心内膜炎 造成细菌性血栓等。它也可导因于原位性的血管疾病,如动脉粥状 硬化 , 创伤 后的血肿压迫,或是 血管炎 等。肾栓塞多为单侧,但约有15%到30%可能两侧同时发生。
小肠在腹腔内占据的位置最大、分布面广、相对表浅、缺少骨骼的保护容易受到损伤。在 开放性损伤 中小肠损伤率占25%~30%,闭合性损伤中占15%~20%。腹部的任何损伤需要探查时,均要认真、细致、规律地进行小肠损伤的检查。
肺损伤指钝性胸部损伤。直至第二次世界大战末,在吸取治疗“湿肺”的经验后,肺实质损伤才被重视。近20年来,钝性胸部损伤病人已不断增加。
1.外阴血肿 外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤,此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松,血管丰富,一旦血管破裂很易形成血肿,局部组织常有明显肿胀、坠感和 剧痛 。血肿可经阴道旁组织向上扩散至阔韧带甚至肾周围脂肪囊。出血严重者可伴有出血性 休克 。检查外阴表面皮肤肿胀呈暗紫色,发亮,严重者血肿向耻骨上扩展。血肿张力较大,触痛明显,如表面有裂伤,则有出血...
由于输尿管的管径小和其柔韧性,并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护,因此,输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中,绝大多数为医源性损伤,约占82%,其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%,钝性损伤约占10%。
...有 头痛 、全 身痛 以及 恶心 、 呕吐 等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。 2、腰痛 单侧或双侧腰痛.有明显的 肾区压痛 、肋脊角叩痛。 3、 膀胱刺激症 状 由上行感染所致的 急性肾盂肾炎 起病时即出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 ,以后出现全身症状。血行感染者常由高热开始,而膀胱刺激症状随后出现,有时不明显。
肾乳头及肾盂出血,通常表现为 血尿 。由各种泌尿系统疾病或损伤引起。
新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致,多因颅骨变形引起 颅内出血 ,且常伴有 脑缺氧 损害,可表现为产后不哭、 面色苍白 、四肢活动少、 呼吸急促 或不规则,体征有颅骨变形、囟门张力增高搏动差、四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等。 由于小儿神经系统发育不完善,稳定性差,故发生脑组织挫裂伤时,临床反应严重,生命体征紊乱明显,容易出现 休克 症状。患儿常有延迟性 意...
...旋转受限为明显。 3.压痛 于断裂之棘间韧带处有明显压痛;对体瘦患者检查时,如触及断裂之棘间隙处时,可有凹陷感。 1.外伤史 多于前屈状态下损伤。 2.临床特点 参见临床表现。 3.封闭试验 用1%普鲁卡因5~10ml对痛点行封闭后,上述症状迅速消失者为阳性(但麻醉有效期过后又复现)。 4.X线平片 无特殊所见。 5.磁共振 可清晰地显示 韧带断裂 的部位及...
区别皮质坏死和急性肾衰的其他形式可能比较困难.但当上述任何一种临床情况出现突然的 无尿 伴肉眼 血尿 和胁痛 时,应考虑该诊断. 发热 和 白细胞增多 常见,甚至在无 败血症 时.尿中含有许多蛋白,红细胞和白细胞,红细胞管型,肾细胞管型和宽管型常见.如果早期测定,血清乳酸脱氢酶和谷丙转氨酶水平升高.早期阶段,轻度 高血压 或甚至 低血压 常见.然而,在重新获...
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