...期预测指标，部分冠心病患者猝死前从无冠心病的表现。 流行病学 前瞻性研究 表明，冠心病的危险因素，如 高血压 、 高胆固醇血症 和吸烟等，对冠心病发病和冠心病猝死发病影响的趋势是一致的。目前国内对冠心病危险因素的人群开展冠心病的一级预防，即控制冠心病的危险因素，以减少冠心病的发病，这是最根本预防冠心病猝死的措施。 2.加强猝死现场 急救 知识教育，建立完善的...
脑血栓形成 一般多见于中年以上和老年人，60岁以上有脑 动脉硬化 、 高脂血症 和 糖尿病 病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状，如 头晕 ，一过性肢体麻木 无力 等TLA症状。起病较缓慢，多在夜间睡眠中发病，次晨醒来才发现半身肢体 瘫痪 ;部分病人白天发病，常先有短暂缺血发作症状，以后进展为 偏瘫 。 脑血栓 病人多数发病时无 意识障碍 、 头痛 、 呕...
...6.症状性 糖尿病 少数病人起病的最初表现为 糖尿 病的症状;也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重。因此，若糖尿病患者出现持续性腹痛，或老年人突然出现糖尿病，或原有糖尿病而近期突然病情加重时，应警惕发生胰腺癌的可能。 7.血管血栓性疾患 约10%～20%的胰腺癌患者出现游走性或多发性 血栓性静脉炎 ，并可以此为首发症状。胰体、胰尾癌发生血栓性 静脉炎 的...
潜伏期1～3天，症状大多比较典型，突起 寒战 、 发热 、 头痛 、肌肉痛、不适、 厌食 等。老年流感的发热不像青壮年那么高，早期最突出的是头痛、关节痛和肌肉痛。 肌痛 主要表现在四肢和背部的长肌。眼向外侧视时常有眼肌疼痛。老年患者常见有 畏光 、眼红肿及烧灼感、 恶心 、厌食、 腹胀 、 腹泻 。 上呼吸道卡他症状 如 鼻塞 、流涕等相对比较轻微，常被全身...
...量的变化：卧位时，由于膈肌抬高、肺活量明显降低（平均降低25%）。而端坐位时，肺活量较卧时增加10%～30%。 （3）急性肺水肿的呼吸困难：老年人心源性肺水肿是由于肺毛细血管滤过压急剧，而且持续增高及肺泡毛细血管膜的损伤的结果。其呼吸困难是因： ①肺间质水肿：毛细血管内液体大量外渗而不能被淋巴组织所吸收。液体首先外渗到肺间质。使肺泡受挤压，肺泡内气体难以弥散...
...蛋白增加5～20倍以上。 DN的蛋白尿常与其他糖尿病慢性并发症如 视网膜病变 、大血管病变等并存，尤其蛋白尿（即使是持续性微量白蛋白尿）是 冠心病 、视网膜病变的风险因子，有预测意义。在进展性 糖尿病肾病 中，视网膜病变往往严重，与蛋白尿程度呈平行关系。但有视网膜病变甚至因视网膜病变而失明的患者可以无蛋白尿。有人认为没有视网膜病变时不可能存在 糖尿病性肾病 ...
...和误诊。 2.体征 可见 鼻塞 、流涕、 咽部充血 ，耳 鼓膜充血 、 水肿 ，约15%为鼓膜炎，颈部淋巴结可肿大，可见多形性皮疹，少数病例有 斑丘疹 、红斑或唇 疱疹 。可无胸部体征或仅有少许 湿啰音 ，尤其是老年患者，体征尤为不典型。10%～15%病例发生少量 胸腔积液 或 胸膜摩擦音 。 肺炎 支原体肺炎 的临床表现、胸部X线征象及实验室检查均无明显特...
颈部甲状腺无痛性肿块，单个或多个，质硬，大小不一，近期生长迅速，伴有 吞咽困难 ，或 声音嘶哑 ，活动差，或在颈侧旁能及肿大的淋巴结，青壮年女性、老年男性患者时，应提高警惕，考虑此病。
...喘患者。无论何种哮喘，轻症可以自行缓解，缓解期无任何症状及异常体征。 对典型病例，根据病史，症状、体征和对平喘药的反应可作出临床诊断。然而，老年哮喘的临床表现多不典型，且与其他疾病混合存在。应提高诊断的警惕性。对于有类似COPD症状的患者，当存在下列临床特征时，要注意哮喘的存在： 1.症状波动性较大，有明显加重或显著的缓解期。 2.症状与季节或气候变化关系明...
...压差增大，血循环量也增加，久之可加重心脏负担。患者多主诉 心悸 、 胸闷 、气促，活动后加剧，严重者可导致 甲亢性心脏病 ，但诊断时须排除风心病、 冠心病 及高心病等。常见体征如下：① 心动过速 ，多为窦性，通常在90～120次/min，休息和一般镇静剂难以缓解，是本病的特征之一，但约40%老年甲亢患者的心率<100次/min;② 心律失常 ，以过 早搏 动...
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