...节后脱位伴股骨头骨折。 最常使用Pipkin分类法(图2)。 Ⅰ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的远侧。 Ⅱ型:股骨头骨折伴后脱位,骨折部位于中央凹的近侧。 Ⅲ型:Ⅰ型或Ⅱ型损伤伴 股骨颈骨折 。 Ⅳ型:Ⅰ型或Ⅱ型损伤伴髋臼边缘骨折。 2.Giebel分类法 包括了所有的股骨头骨折: Ⅰ型:骨折不伴脱位。 Ⅰa:头部压缩骨折。 Ⅰb:多块或 粉碎性骨...
【概述】 肱骨 外科颈远端1cm以下至 肱骨髁 部上方2cm以上为 肱骨干 。 肱骨干骨折 多见于青壮年,好发于中部,其次为下部,上部最少。中下1/3 骨折 易合并 桡神经损伤 ,下1/3骨折易发生骨不连。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。 【治疗措施】 1、无移位骨折 包括无神经损伤的闭合性横形、短斜形、粉碎形...
...程度。仅个别病例需CT扫描或MRI检查。 X线平片(包括正、侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。 本病的辅助检查方法主要是影像学检查,其主要表现为: (1)跟骨前突骨折。 (2)跟骨结节的垂直骨折。 (3)载距突骨折。 (4)跟骨压缩性骨折。 (5)跟骨 粉碎性骨折 。
西医治疗 对于本病无移位 骨折 , 石膏 固定至骨愈合即可。对有移位骨折,常需开放复位,用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为,即使骨折得到整复,亦不易得到良好的无痛运动范围,因此对 粉碎性骨折 ,或有进行性 缺血性坏死 征象时,可行胫距和距下关节固定术。 常用的手术方法有以下几种: 1、内固定术:预防距骨骨折缺血坏死的根本方法是早期手术和坚固可靠的内固定。如能保...
治疗 指骨骨折的治疗,首先要重视。既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。 无移位的 骨折 ,可用铝板或 石膏 将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼。末节指骨的 粉碎性骨折 ,可视作为软组织损伤处理,不必予以固定。 有移位的闭合性骨折,可行手法复位外固定。其固定的位置应...
...潭医院 在新鲜尺体上测定的结果为长轴24mm,短轴21mm,长短轴之比为8∶7。儿童的 发病率 较低,多发生在成年人。 【治疗措施】 裂纹 骨折 ,短期内固定后,即可开始活动。一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转 前臂 ,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动。复位后用 石膏 托固定。2~3周后除去石膏托练习 肘关节 活动。粉碎型骨...
1.疼痛 限于肩胛部,肩关节活动时尤为明显。其压痛部位多与 骨折 线相一致。 2.肿胀 需双侧对比方可发现,其程度视骨折类型而定。 粉碎性骨折 者因出血多,肿胀明显易见,甚至皮下可有淤斑出现。而一般之裂缝骨折则多无肿胀。 3.关节活动受限 患侧肩关节活动范围受限,尤以外展为甚;并伴有 剧痛 而拒绝活动。 4.肌肉痉挛 包括冈上肌、冈下肌及肩胛下肌等因骨折及血...
...臀部着地跌倒后即不敢坐下的特殊病史。 2.临床表现 应仔细检查,一般不难诊断。作者在邢台地震现场时曾遇到多例此种伤员,均经手指触诊拟诊为骶骨骨折并可确定 骨折 线及骨折类型,例如横形骨折、 粉碎性骨折 等,后均经X线片证实。因此,对此种损伤只要认真按常规进行触诊,大多可获得及时诊断;同时应予以肛门指诊以判定有无 直肠损伤 。 3.X线平片 同时拍摄正位及侧位...
...平行,然后用18#钢丝,环绕克氏针四个尖端固定。 本院改良张力带钢丝,仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定,改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折,还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。 (1)适应证:①髌骨横行骨折及下极横行骨折;②能复位的髌骨 粉碎性骨折 及下极粉碎性骨折;③纵行髌骨骨折。 (2)手术方法:髌前横弧形切口,凸面向下,切开皮肤、皮下,向上翻开...
...离小于2mm,伸肘装置尚完整,有抗主动伸肘活动的能力。 2.移位骨折 两骨折端分离大于3mm,因骨膜及肱三头肌腱也断裂,不能抗引力伸肘。此类骨折中又分: ① 撕脱骨折 ,多在肱三头肌腱止点处,骨折线不进入关节腔内; ②横行骨折或 斜形骨折 ,骨折线多从前上向后下,这种骨折有利于螺丝钉固定; ③ 粉碎性骨折 ,多为直接外力致伤,半月切迹软骨面可塌陷; ④合并肘...
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