在同种异体组织、 器官移植 时，受者的 免疫系统 常对 移植 物产生排异反应（transplant rejection），这是一个十分复杂的 免疫学 现象，涉及 细胞 和 抗体 介导的多种 免疫 损伤机制，都是针对移植物中的人类主要组织兼容 抗原 HLA(human leucocyte antigen) 的反应，供者与受者HLA的差异程度决定了排异反应的轻或...
移植后淋巴增殖性疾病 (posttransplant lymphoproliferative disorders，PTLD)作为器官和 细胞移植 后发生的最严重的 并发症 之一，在30多年前已被认识，但是当时提出的有关问题至今仍不能完全回答。 移植后淋巴增殖性疾病的病因 (一)发病原因 目前基本明确引起PTL的主要原因是 免疫抑制 和EBV 感染 。 尽管各...
...，将甲状软骨向前牵拉，暴露环杓后肌的斜行肌纤维走向，于其上作1cm的横切口，使与该肌纤维的直轴呈垂直线（图3）。 5.将带蒂肩胛舌骨肌神经瓣移植于环杓后肌的横切口内，并以6-0细丝线缝合（图4）。 6.缝合甲咽肌，置引流管，缝合颈阔肌和皮肤。 [注意事项] 1.肩胛舌骨肌神经瓣 移植术 不属常规的声带移位术，应严格选择适应证。术者要有熟练的显微技术训练。 2...
原位辅助性肝移植是指切除部分病肝，并在病肝切除部位植入减体积的健康肝脏。它又称为辅助性部分原位肝移植（auxiliary partial orthotopic livertransplantation,APOLT）。切除的病肝可以是左外叶、左半肝或右半肝，植入的健康肝脏可以是供肝相应的左外叶（图9-2）、左半肝（图9-3）或右半肝（图9-4）。 随后着减体积...
用正常的细胞（如血细胞、骨髓干细胞）、组织（如皮肤组织）或器官（如肾、肝等）替换患者受损伤或失去功能的相应细胞、组织或器官的方法称为移植。在古代曾设想用此方法作为临床治疗手段，但直到近代，由于免疫学及遗传学的发展，才使移植成为临床上重要的治疗手段之一。以我省浙医一院为例，从1978年开始首例肾脏移植后，至今已完成 肾移植 800余例，为肾功能衰竭、 尿毒症 ...
...现实，在我国器官移植领域处于领先地位的哈尔滨医科大学第二临床医学院的专家们表现出难言的尴尬和无奈。 哈医大二院自上个世纪七十年代起，开始器官移植研究，并始终在这一领域处于国内领先地位。在心脏移植方面，更是创下了生存例数最多的全国纪录。其中，杨玉民成为我国心脏移植术后存活时间最长、生存质量最好的“换心人”。迄今为止，世界上对原位心脏移植开展的标准法、全心脏移植...
骨髓移植是指将供者的骨髓造血干细胞移植给受体(患者)，以恢复后者正常造血功能的一种治疗手段。骨髓移植根据其骨髓来源的不同，可分为同种异基因骨髓移植(HLA相合的同胞或非亲属骨髓)、同基因骨髓移植(遗传上完全相同的单卵孪生子骨髓)及自体骨髓移植等三种。
肝脏是机体重要的代谢器官，在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价，是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注，以及术中输注大量的碳酸氢钠，在术后早期，病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好，这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时，病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
...病变 不应被列为供体排除的绝对标准。因此,对不同供肝质量的ＧＲＢＷ或ＧＶ/ＳＬＶ 的修正,值得深入研究。 3.受体原发病严重程度的影响:受体移植后的效果不仅受植肝大小的影响,而且 也和移植术前的疾病严重性和门静脉高压程度有关。受体ＣｈｉｌｄＡ肝硬化作移 植时ＧＲＢＷ仅为0 6%也安全,而处于ＣｈｉｌｄＢ或ＣｈｉｌｄＣ的受体,ＧＲＢ Ｗ需>0 8%才行。因此,...
目前，异种肝移植还处于研究阶段，无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝，均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施，以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应，这些方法在理论上应该是可行的，但免疫排异的问题还需继续进一步研究。另外，供体动物所携带的病原微生物是否会导致受体发病以及是否会传染给其他人，也是一个需要继续研究...
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