肿瘤侵及鼻泪管,可出现 泪溢 现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润,患者常出现 牙痛 、 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落及 硬腭呈半圆形隆起 等,此时易误诊为牙病,经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起 张口困难 。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经筛窦、眼...
针对引起静脉窦闭塞性颅高压的病因进行预防,治疗慢性中耳炎及一些可能引起该病的全身疾病,如颅外肿瘤、血液疾患、代谢障碍等。 预后 国外用横窦搭桥方法曾对10例横窦闭塞引起颅压增高病人手术治疗,其中横窦血栓3例,先天性横窦异常5例,医源性横窦闭塞2例。全部病人术后颅压下降, 视盘水肿 消退,视力好转。8例术后2~5年脑血管造影显示搭桥横窦通畅。Saiki等报道1...
... 疟疾 和 伤寒 进行鉴别: (1)疟疾如果发作不典型时,也可以在畏寒、寒战后发生高热,特别是间日疟,其发作也有周期性,故临床上如果怀疑这两个病的时候,可通过血液涂片查疟原虫,如果结果为阳性,则得以鉴别。若为阴性,而其它症状表现又不支持乙状窦血栓性静脉炎的情况下,可进行骨髓涂片。 (2)伤寒:伤寒的患者也可有类似的临床表现,此时可进行肥达实验,阳性者为伤寒。
...上1/3处),由前方逐渐向 颈椎 横突方向压迫,压迫对应于5~30秒内逐渐增加 手指 压力,然后 数脉 搏。正常人减慢6-10次/分, 反射 增强说明 副交感神经 功能亢进 。此 反射弧 传入为 舌咽神经 ,中枢位于 延髓 ,传出为 迷走神经 和 交感神经 。 注意避免同时压迫两侧 颈动脉窦 ,敏感者可引起 血压 骤降、 晕厥 、 抽搐 、甚至 心跳骤停 。
西医治疗 本病的治疗以手术治疗为主,辅以足量抗生素及支持疗法。 (一)怀疑本病时应尽早行乳突切开太,探查乙状窦,如乙状窦壁有周围 脓肿 和坏死,穿刺无回血,应切开乙状窦壁,吸除感染血栓,通畅引流。如单纯血栓,无明显感染,可不切开窦壁 。 (二)如乳突术中已将全部 病灶 彻底清除,而术后不见减轻,血中红细胞及血红蛋白继续下降,或病侧颈部压痛明显,或出现转移性脓...
...缘3~4肋间IV~V级连续性机械样杂音,以收缩中期最响。脉压差增大,可有 水冲脉 和 毛细血管搏动 征。 诊断检查 1.心电图 多呈右室肥大伴劳损或左室肥大伴劳损。 2.X线检查 肺 充血 ,心影扩大。逆行主动脉造影可明确显示窦瘤破入心腔部位。 3.超声心动图检查 可见扩大的主动脉窦,常有 主动脉瓣关闭不全 。绝大多数可见窦瘤破入心腔的部位,注意有无赘生物。
...医治疗 1.药物治疗 对于头、面部的感染,无论是急性或慢性,应积极治疗,并应查明与 静脉血栓形成 的有关病因给予纠正,对于炎症引起的急性静脉窦闭塞,应用高效广谱大剂量抗生素治疗,防止 血栓形成 和减少复发。文献资料提示,肝素抗凝治疗明显降低 静脉血栓 形成死亡率(由36%下降到12%)。目前有关抗凝药物的应用仍有争论。对有颅高压者应给 脱水 降颅压治疗,地塞...
癌肿发生于藏毛窦少见,Phipshen(1981)复习文献仅有32例。病变多为分化良好 鳞状细胞癌 。伤口改变应引起疑有癌变,如 溃疡 易破,生长很快、出轿及霉菌样边缘。广泛切除应首选。由于伤口广泛应用用植皮或皮瓣治疗。腹股 淋巴结肿大 应作活检以除外有否转移,若有转移则预后不佳,文献报告5年生存率为51%。复发率点50%。在初诊时发现腹股淋巴结有转移占14...
...学的Stracke等人一项动物实验研究显示,使用一种新的特殊的纤维蛋白对照物EP-2104R的分子MRI,可以选择性的鉴别动物模型中的脑静脉窦血栓。(Stroke 2007,38:1476) 目前脑静脉窦血栓的诊断是依靠CT和MRI静脉造影术,但两种技术都有一定的局限性,尤其是对慢性患者。 Stracke等人对作为脑静脉窦血栓动物模型的猪进行了研究。在造影剂...
...肤突出,顶部呈黄色。 痈 有多个外孔,内有坏死组织。肛瘘的外口距肛门近,瘘管行向肛门,扪诊有索状物,肛管内有内口,有肛门直肠脓中病史。而藏毛窦的走行方向,多向颅侧,很少向下(图3)。结核性肉芽肿与骨相连,X线检查可见骨质有破坏,身体其他部位有结核性病变。 梅毒 性肉芽肿有梅毒病史,梅毒血清反应阳性。 ? 图3? 藏毛窦的走行方向 注:93%窦出皮肤窝向颅侧走...
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