...男,3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×10。/l.全身有散在性 瘀斑 ,下肢较多,部分融合成片, 鼻衄 时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血分,肝失藏血,治以疏调气机, 凉血 化瘀之法,用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克, 僵蚕 6克,片 姜黄 3克,...
...ningitis)简称 流脑 。是由 脑膜炎 双球菌 引起的 化脓性脑膜炎 。 临床表现 为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 皮肤粘膜 瘀点 , 瘀斑 及颈项 强直 等 脑膜刺激征 。 本病于1805年由瑞士Vieusseaux描述。1887年Weichselbaum从 脑脊液 中分离出脑膜炎双球菌。我国于1896年李涛在武昌正式报告。 参看 流行性脑脊髓膜炎
本病最重要的要与骨颈 骨折 相鉴别: 股骨粗隆间骨折和 股骨颈骨折 的受伤姿势,临床表现大致相同,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、 瘀斑 明显,疼痛亦较剧烈,都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部,后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。
本病最重要的要与骨颈 骨折 相鉴别: 股骨粗隆间骨折 和 股骨颈骨折 的受伤姿势,临床表现大致相同,两者容易混淆,应注意鉴别诊断,一般说来,粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、 瘀斑 明显,疼痛亦较剧烈,都比股骨颈骨折严重;前者的压痛点多在大粗隆部,后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。
1. 接触性皮炎 有接触刺激物史,与日晒无关,皮损与接触部位相一致,皮肤红肿明显,常有大疱。 2. 烟酸缺乏 症(pellagra) 除在露出部位发生 红斑 ,界线清晰,红斑伴 瘙痒 或 灼痛 ,严重者可发生大疱,甚至形成 溃疡 。皮损以突出部位为甚,鼻梁暗红色,呈 瘀斑 样,有粉末状 鳞屑 ,所谓烟酸缺乏鼻,颇为特殊。除皮损外尚有消化道及精神症状。
1.急性型 多见于婴幼儿,多有病毒感染史,潜伏期2~21天。突然发病,可有 畏寒 、 发热 ,皮肤和黏膜出现广泛的瘀点、 瘀斑 ,扩大成大片状,甚至形成血疱、血肿,碰撞部位尤甚。内脏受累出现 鼻出血 、胃肠道及泌尿生殖道出血。 颅内出血 罕见。但较凶险。一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。 2.慢性型 主要见于成年女性,起病...
1.急性型 多见于婴幼儿,多有病毒感染史,潜伏期2~21天。突然发病,可有 畏寒 、 发热 ,皮肤和黏膜出现广泛的瘀点、 瘀斑 ,扩大成大片状,甚至形成血疱、血肿,碰撞部位尤甚。内脏受累出现 鼻出血 、胃肠道及泌尿生殖道出血。 颅内出血 罕见。但较凶险。一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。 2.慢性型 主要见于成年女性,起病...
...起病急,进展快,常以 发热 、或出血为首发症状。部分病例起病较缓,以进行性 贫血 为主要表现。 二、症状: (一)贫血:发病的均有贫血,但轻重不等。 (二)出血:多数患者在病程中均有不同程度之出血,以 皮肤瘀点 、 瘀斑 、 牙龈出血 、 鼻衄 为常见。严重者可有 内脏出血 ,如 便血 、 尿血 、 咳血 及 颅内出血 。 (三)发热:是急性常见的症状之一。
主要依据:(1)舌质紫暗或舌体瘀斑、瘀点,舌下静脉曲张瘀血;(2)指纹紫滞(3岁以下);(3)固定性疼痛或疼痛拒按;(4)病理肿块(包括内脏肿大、炎性或非炎性包块、组织增生及外伤性血肿等);(5)血管异常,人体各部位的静脉曲张,血管扩张,血管痉挛,血管阻塞,血栓形成;(6)面部、口唇、齿龈及眼周晦暗或发青,唇及肢端紫绀;(7)脉涩、结代或无脉,心律不整,心电...
...mberg病、特异性进行性色素性皮病(peculiar progressive pigmentary disease of the skin)。本病常不对称地发于小腿伸面,为针尖至针头大瘀点组成的大小、形状不一的斑片。病因不明。有家族性发病的报道。临床表现初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或 瘀斑 ,逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的 橘红 或棕红色斑片。
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