TDM工作中取样时间对其测定结果的临床价值有较大影响，是开展TDM工作必须考虑的基本问题。应根据TDM的目的及病人具体情况，应用本章第二节中介绍的有关 药动学 理论，按以下原则确定取样时间。 （一）供计算个体药动学模型及参考 由于两点只能确定一条唯一的直线，此时 血药浓度 测定中的任何误差，取样时间是否得当，都将对 药动学参数 产生明显的影响。而 血管 外用...
随着对 糖尿病 的病因和发病机理研究的不断深入，对其 临床分型 也提出了新的建议。1980年， 世界卫生组织 糖尿病专家委员会第二次报告提出了按美国国立卫生研究院糖尿病资料组方案分型的意见，见表24-1。 表24-1 糖尿病及 糖耐量 低减的分型 类型 以往命名 临床特点 糖尿病（DM） 胰岛素 依赖型（NIDDM） 1．幼年型 1．任何年龄都可发生，但多在...
...病的抑郁状态。继发性是指大脑与躯体疾病、酒瘾与药源性等所有可查出的继发性原因。 （２）内源性／反应性。内源性抑郁是指来自内部的，主要根据两个临床表现，即躯体特征性症状（早醒、食欲下降、体重减轻等）和病程的自主性，一旦发病，环境因素不再对疾病起重要作用。内源性抑郁症在目前医学上理解为是一个综合征，表现为抑郁心境、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、早醒以及情感的昼夜...
中药临床药学是将中医、中药有机结合而产生的一门古老而又新颖的学科。近年运用现代科技方法对中医药理论进行研究并在这些理论的指导下应用先进的技术手段研究中药，取得了一系列重大进展。 1．应用现代科技手段对传统中医药配伍理论的研究采用药理、毒理及药物分析等方法对“十八反、十九畏”进行多方面的研究，证明了其中某些配伍确可导致毒性增加或药效降低，说明了传统中医理论的科...
...周即可产生明显的疗效，短于SSRIs类和TCAs。 ■抑郁症的长期治疗 有不少研究均认为，吗氯贝胺对抑郁症长期治疗有效。一项6个月的持续治疗临床试验表示，吗氯贝胺（300～450毫克）与氟西汀、氯米帕明的反应率无差异，均好于安慰剂（60％～80％），但前者的不良反应的发生率减少，耐受性比率增高。吗氯贝胺治疗抑郁的复发率与其他抗抑郁药物的复发率相似。有证据显示...
...交换中起有重要的作用。 一般而言，血气是指血液中所含的O 2 和CO 2 气体。 血气分析 是评价病人 呼吸 、氧化及 酸碱平衡 状态的必要指标。它包括血液的pH、PO 2 、PCO 2 的测定值，还包括经计算求得如TCO 2 、AB、BE、SatO 2 、ContO 2 等参数。血气分析的有关数据对临床 疾病 的诊断和治疗发挥着重要的作用。 参看 血气分析
学生经过几年的理论学习后，要把学到的理论知识应用到实践中去，那就是临床实习。能否让学生理论与实践相结合，笔者认为以下几点很重要： 1.学生进入科室，由带教老师介绍本专科的专业特点、技术要求、仪器设备、技术力量等情况，并将本科室的规章制度、各班次岗位责任、专科技术操作规程、经验教训进行一一讲解，使学生对护士应具备的素质要求有一个更深刻的认识，培养科学、严谨、探...
...右手拇指端垂直向下用力按压囊肿，大多数囊肿可压破，压破后感肿物消失。之后要求患者每天按揉患处10分钟左右，每日一次，坚持一周。此法广泛应用于临床。 小针刀法：先消毒并局麻患处，然后用铲形小针刀沿囊肿纵轴方向，刺扎3～5下，取出针刀后，挤压囊肿，使囊液溢至皮下或皮处。然后每日按揉患处，疗程一周。 囊内注射法：患处消毒、局麻后，用粗针头吸尽囊液，并向囊内注射强的...
...病的缺陷基因位于第四对 染色体 上，这是人类第一次仅仅应用DNA标志的 连锁分析 将一种 遗传病 的缺陷 基因定位 于特定染色体，并应用于 临床诊断 。 目前，用基因诊断的神经性疾病有 苯丙酮尿症 、亨迋顿病、Alzheimer病、 线粒体肌病 和脑 肌病 、 遗传性共济失调 、神经肌肉病、 神经纤维瘤病 、 癫痫 、X连锁 智力低下 及 肝豆状核变性 等，...
...mol.L -1 ，在青春期后男性开始增高，而女性 尿酸 增高主要在更年期后。无症状期仅有高尿酸血症，而无关节炎、 痛风石 、 肾结石 等 临床表现 。大多数病例，急性痛风的发作在持续高尿酸血症后20～40年，其10～40%患者在第一次痛风发作前有过一次或数次 肾绞痛 发作史，也可有肾功能损害如 蛋白尿 、血尿， 显微镜 下 白细胞尿 。但诊断痛风应有 尿酸...
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