...稳定型精细动作 形态水平 大脑皮质 ↓ 稳定型精细动作 基底核 ↓ 半自动型精细动作 小脑 ↓ 平衡反应 ↓ 直立反应 中脑 、 脑桥 姿势反射 延髓 ↓ 联合反应 ↓ 共同运动 脊髓 ↓ 牵张反射 二、正常 反射 : (一)与 脑干 有关运动反射 1.姿势反射posture reflex { 静位性反射(Static reflex) 平衡运动 性反射(st...
...射弧。一个典型的反射弧包括感受器、传入神经元(感觉神经元)、神经中枢、传出神经元(即脊髓前角或脑干的运动神经元)和效应器(肌纤维或腺体等)。反射弧任何一点的中断即造成反射的丧失。故可通过反射的改变判断损害部位。根据刺激的部位可将反射分为浅反射(又称皮肤及粘膜反射),深反射(包括腱反射或肌牵张反射)及病理反射。 反射弧本身或中枢神经尤其是锥体束病变均可引起反射...
咽反射 ,指用压舌板轻触咽后壁,正常时引起 恶心 反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓,有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现” 干呕 ”,这就是因为咽反射引起的。 咽反射是假性延髓 麻痹 的临床表现。 球麻痹即延髓麻痹。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓英语有两...
...大,即刺激肌腱以外区域也能引起 腱反射 的出现,如叩击 胫骨 前面也会引起 股四头肌 有收缩。在 神经系统 兴奋性 普遍增高的 神经官能症 、 甲状腺机能亢进 、 手足搐搦 症、 破伤风 、 番木鳖碱 中毒 等患者也可出现对称性的腱反射不同程度增高。深反射增高的病人尚可出现阵挛、霍夫曼氏征、罗索里莫氏征等体征,以征看成是 病理反射 ,现认为是反射增强的结果。
紧张性 颈 反射 姿势是 头部 位置变动时,影响四肢肌张力、眼位的变化。分为对称 性紧张 性颈反射姿势与 非对称性紧张性颈反射 姿势。非对称性紧张性颈反射姿势在 新生儿 出生后1周左右出现,2~3个月呈优势,以后受上位中枢的控制而逐渐消失,若生后3个月仍然持续存在则为异常。 非对称性紧张性颈反射的原因 婴儿 脑瘫 引起的。 小儿脑瘫 是指出生前到出生后1月内...
...周围性 面神经麻痹 、 球麻痹 、多神经炎,因影响传或传出神经时,而出现此反射,皮质桥延束(尤其是双侧)损害时亢进, 额叶 病变时对侧掌颏 反射亢进 。 【 临床表现 】 用钝针轻划或用针刺 手掌 大鱼际 部 皮肤 ,引起同侧下颌部 颏肌 收缩。正常人也可出现此反射,但双侧收缩对称,反射性 肌肉 收缩幅度甚小,下颏肌收缩不持续,但正常人出现者与 病理 性的表...
1.肱二头肌腱反射(颈5-6,肌皮神经):前臂半屈,叩击置于二头肌腱上的拇指,引起前臂屈曲,同时感到二头肌腱收缩。 2.肱三头肌腱反射(颈6-7,桡神经):前臂半屈并旋前,托住肘部,叩击鹰咀突上方三头肌腱,引起前臂伸展。 3.桡骨膜反射(颈5-8,桡神经):前臂半屈,叩击桡骨茎突,引起前臂屈曲、旋前和手指屈曲。 4.膝腱反射(腰2-4,股神经):坐位,两小腿...
“眼球下沉”(ocular dipping)是指在具有正常反射性水平注视的患者中出现的一种缓慢向下运动,并随后发生双眼较快速向上运动。眼球下沉尤其多见于弥漫性缺氧损伤了大脑皮质的患者,并可能是出现持续性向上或向下注视。在丘脑和中脑上部损伤时,双眼可能向下、向内转动。 “玩偶眼”或头眼运动的检查是先慢后快地从一侧向另一侧转动或垂直转动头部,可诱发出与头运动方向...
...,在角膜下缘露出巩膜带,眼球较健侧上移。健侧颈阔肌收缩,麻痹侧不收缩。因茎突舌肌和腭 舌肌麻痹 舌偏向健侧。偶见 听觉过敏 、麻痹侧眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射、恐下瞬目反射、视反射和掌颏反射低下。侧腱舌前2/3哇觉障碍,眼泪有时外溢,乳儿发生面神经麻痹时吸吮受限,麻痹侧唾液分泌减少。 (二)球麻痹(bulbar paralysis) 多有双侧延髓神经运动功能...
锥体束受损时的表现,称病理反射。出现病理反射肯定为中枢神经系统受损。临床上主要的病理反射有以下几种: (一)肌 萎缩侧索硬化 (amyotrophic lateral sclerosis) 早期一侧上肢运端 肌肉萎缩 ,逐渐出现其它肢体肌萎缩,下肢及躯干偶可受累,最后面肌及舌肌受累才出现萎缩,1-2年才发展到全身肌萎缩。早期锥体束损害不明显,故早期诊断较困难...
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