椎管的大小是因人和随年龄不同而异的。 X线检查:椎管在椎体后方呈纵行半透明区; 椎管矢状径 矢状径的大小可反映椎管发育性狭窄程度,测量时先找出椎管后界,在腰椎侧位片因与横突重叠,常显示不清。测定方法为:L1-3为上、下关节突尖连线,L4为此连线向后1mm,L5为棘突弓状透明缘向前1mm。此线与椎体后缘中点连线长度为矢状径。正常此矢状径皆大于17mlm,椎管狭...
本病需与以下疾患进行鉴别: 1.(单纯)胸椎椎间盘突出症 临床症状与胸椎椎管狭窄症基本相似,惟发病快,多呈急性状态,但行X线、CT及MRI等检查后,易于鉴别。 2. 脊髓空洞症 多见于青年人,好发于颈段及上胸段,发展缓慢,病程长,有明显而持久的 感觉分离 ,痛、温觉消失,触觉和深感觉保存,蛛网膜下隙无梗阻, 脑脊液 蛋白含量一般正常,MRI检查显示脊髓内有破...
...要点为: (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈,且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性,而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他,必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意,二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是: (1)腰部多无症状,腰椎后伸范围正常。 (2)压痛点主要位于环跳穴处。 (3)...
全身麻醉药 (general anaesthetics)是一类能抑制 中枢神经系统 功能的药物,使意识、感觉和 反射 暂时消失, 骨骼肌 松弛,主要用于 外科手术 前 麻醉 。 参看 全身麻醉药
...,主要对中枢神经系统起抑制作用,但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等,从而出现有关症状。 近年来,在孕妇分娩时,常应用上述某种局部麻醉药镇痛,此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时,不慎将局 麻药 注射到胎儿体内,可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟,对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
「概述」 指压麻醉疗法是在人体经络穴位上主要运用手指按压等手法起到镇静、镇痛作用,以使病人能够接受手术的一种方法。 指压麻醉除了使患者的痛觉变迟钝外,其他感觉、运动等生理机能仍保持正常,具有术中病人始终处于清醒状态,对呼吸无抑制,血压、脉膊波动小,术后并发症少,康复快等优点,但还存在镇痛不全,手术部肌肉松弛不够理想,未能完全抑制内脏牵拉反应等缺点,有待改进。...
...一特定的环境而已。前线医疗队的主要任务是对伤员的救治,在一般的配备条件下只能作简单的 清创术 ,主要的麻醉方法是用比较简单而容易掌握的 局部麻醉 或结合使用 氯胺酮 。随着专科手术医疗队接近前线,使一些专科的重危伤员能得到及时治疗,此时医疗队应配备有麻醉专业人员,能进行一些较为复杂的麻醉方法,但也要根据医疗队的配备和供给条件而定,一般以使用 气管内插管 和静...
常用的 静脉麻醉药 有 硫喷妥钠 、 氯胺 铜等。 硫喷妥钠(pentothal sodium) 为超短时作用的 巴比妥 类药物。脂溶性高, 静脉注射 后几秒钟即可进入脑组织, 麻醉 作用迅速,无 兴奋期 。但由于此药在体内迅速重新分布,从脑组织转运到 肌肉 和脂肪等组织,因而作用维持时间短,脑中t 1/2 仅5分钟。硫喷妥钠的 镇痛 效应差,肌肉松弛不完全...
在脊椎椎管狭窄症中,胸椎椎管狭窄症远较腰椎和颈椎少见。但近年来随着诊断技术的发展和认识水平的提高,加之继发性病例随着人口老龄化而递增,因此,被确诊的病例逐渐增多,应引起大家重视。
1.一般概况 发育性腰椎椎管狭窄症虽多属胎源性,但真正发病年龄大多在中年以后。而主要因退变所致者年龄要大于前者10~15岁左右,因此,多见于老年。本病男性多于女性,可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐,常在不知不觉中逐渐出现症状。 2.主要症状 如前所述,本病主要症状为腰骶部疼痛及 间歇性跛行 。腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、坐位...
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