脉大不敛,阳虚,体质兼多烦劳,旧病喘汗,服温补煎丸相安。月前偶感 咳嗽 ,续见 鼻衄 痰红,日来吐多不止, 口苦 食减, 头昏 气促。若论寻常吐血,不过肝肺之火,药股清降,火平,其血自止。尊体精气本虚,一阳初复,形神交劳,水火不交,气随血脱,病关根本,再投清降损真,则阴阳离决矣。先哲有见血休治血之语,可味也。议从黑 归脾汤 ,培养心脾,佐以生脉保金,摄纳肾气
老医方星岩曾向予言∶昔从上海王协中先生游,论及血证愈后,每多反复者,此由胃膜破伤,须用法补之。思之至再,订方用 白芨 鱼膘 丝绵 三味,烧灰等分为丸,服之永不复发。王某患此证,莫能除根,令服此丸,果验。
胡某乃媳,夏月患感证,延诊时已七日矣。切脉弦数搏指,壮热谵狂,面目都赤,舌 黑便 秘, 腹痛 拒按。诊毕令先取冷水一碗与服,某有难色,予曰∶冷水即是妙药,饮之无伤。盖欲观其饮水多寡,察其热势之轻重耳。其姑取水至,虽闻予言,心尚犹豫,勉倾半盅与饮。妇恚曰∶何少乃尔。予令尽碗与之,一饮而罄。问曰∶饮此何如。妇曰∶其甘如饴,心地顿快,吾日来原欲饮水,奈诸人坚禁不与
郑媪年逾古稀,证患便闭, 腹痛 肛胀,寝食俱废,已经两旬,诸治不应。延诊以下为嘱,切脉虚细而涩,谓曰∶此虚闭也,一 补中益气汤 足矣。何下为。服药两日,便仍不通,自言 胀痛 欲死,刻不可耐,必欲下之。予曰∶下法吾非不知,但年高病久,正气亏虚,下后恐其脱耳。媪曰∶与其胀闭而死,莫若脱之为快。因忆心悟篇云∶病有不可下,而又不可以不下,下之不得其法,多致误人。沉思
菜佣某,初患 腹胀 ,二便不利,予用胃苓之属,稍效。渠欲求速功,更医目为脏寒生满病,猛进桂附姜萸,胀甚,腹如抱瓮, 脐突 口干 ,溲滴如墨,揣无生理。其兄同来,代为恳治。 予谓某曰∶尔病由湿热内蕴,致成单胀,复被狠药吃坏,似非草木可疗,吾有妙药,汝勿嫌秽可乎?某泣曰∶我今只图愈疾,焉敢嫌秽。令取干鸡矢一升,炒研为末,分作数次,每次加 大黄 一钱,五更 清酒
郑妇年近三旬,质亏多郁,证患 头痛 ,上及巅顶,下连齿颊,医称太阳风邪,药用羌防芎芷,痛剧而厥, 呕吐 不食,经脉动惕。予曰∶此肝风也。经云∶诸风掉眩,皆属于肝。下虚上实为厥巅疾。究由水虚不能涵木,怒木生风,勃勃欲动,误投 温散 ,益助其威,鼓舞鸱张,渐变痉厥,诚可虑耳。方用 地黄汤 加 菊花 、 钩藤 、 白芍 、 甘草 ,数服稍应。思阳但上冒,阴不下吸,
予甥习方,稚年出麻,麻后热久不退, 干咳 无痰肌瘠食少,粪如羊矢,神形疲困。诸医束手,姊氏忧惶,抱负来舍。予曰∶此麻疳也。病属难疗,姊嘱拯治,思麻后热久,阴血必伤,干咳便难,津液必涸,计惟养阴保液,清肺润肠,庶可望效。方定麦易 地黄汤 ,加 石斛 、 沙参 、 玉竹 、 芝麻 、 阿胶 、 梨汁 、 白蜜 ,并令饮 人乳 ,食 猪肚 。姊言前医以嗽热未清,戒
感证已逾两旬,胁痛依然不愈。按外感胁痛,病在少阳,内伤胁痛,病在厥阴。今外邪解经多日,胁痛何以不瘳。既无情志 抑郁 ,定属动作闪力之伤,外邪引发耳。夫久痛在络,络主血。防其蓄瘀动红,从《金匮》肝着,例用 旋复花汤 一法。 安波按∶病久入络,理固宜然。药内再参入搜痰涤饮,则无遗蕴矣。
洪大登为人 役,体虚多劳,初病夹车紧痛,服疏风药二剂,卧不能起,口不能张,日饮米泔,仅以茶瓶嘴灌入,四肢挛急,每 小便 须两人抬起,痛甚汗淋,诊脉细濡,两尺尤弱,有从外感起见,仍欲用风药者,予曰∶此 痉病 也。气血大亏,服此即不救。拟用大剂 补元煎 ,旬余未效,病家亟请更方。予曰∶毋庸,药力未到耳。原方令守服二十剂,渐能掉动,服至两月,始出户庭。
昔闻先辈云∶ 补中益气汤 ,乃安胎圣药,予未深信。乾隆癸丑秋,某妇怀孕数月,腰腹俱痛, 恶露 行多,势欲下堕,诸药不应,投以此方,加 阿胶 即安,后屡用皆验。下方中有参 归术,培补气血,妙在升柴二味,升举之力,俾 胎元 不至下陷,然后补药得以奏功。血热加 黄芩 , 血虚 加 地黄 尤妙。
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