如心律失常病人突然出现严重的憋气、心前区剧痛、心悸、气短、肢体不温,应引起高度警觉。如冠心病伴有心律失常患者若出现晕厥,心前区剧痛,呼吸困难,不能平卧时,应怀疑合并急性心肌梗塞、心功能不全、休克的可能。如 SSS病人发生晕厥应怀疑发生阿—斯综合征的可能。如心肌炎伴有心律失常的病人发生心悸、气短、呼吸困难,应怀疑有心力衰竭的可能。高血压 高血压病伴有心律失常病...
心律失常 的发展与心脏传导系统异常密切相关。正常心脏激动起源于窦房结。通过心脏传导系统,按一定的频率、顺序及速度播散,使心脏进行收缩和舒张活动,称为正常窦性心律;如果心脏激动的形成、频率或传导不正常,均可形成心律失常(arrhythmia)。
...( 室性心动过速 )或室颤影响血流动力学所致。 3.猝死 多见≤35岁的青年人,在情绪激动或剧烈运动时可诱发猝死。少数人有猝死的家族史。 致心律失常性右室心肌病的西医治疗 (一)治疗 1. 内科 治疗 通常采用内科对症治疗,对 心律失常 者可使用各种 抗心律失常药 物。有报道将电刺激法、 动态心电图 及 运动试验 相结合,判断药物治疗该病的有效率依次为: 索...
应与以下几种 心律失常 进行鉴别: 1. 房性期前收缩 P波形态在窦性心律失常时应完全相同,或逐渐发生轻度变化:而房性期前收缩的P′波与窦性P波形态完全不同。窦性心律时P-P间期不完全相同,而房性期前收缩节律改变突然激动提前,其后有不完全代偿间歇。 2.二度Ⅰ型窦房阻滞 窦性心律失常时P-P间期变化是逐渐缩短后又逐渐延长,而二度Ⅰ型窦房阻滞P-P间期逐渐缩短...
心律失常 的诊断与其他疾病诊断一样,要分三个步骤进行,即病史询问、体格检查和心电图等特殊检查。只有这样才能对心律失常的病因、性质及血流动力学的影响弄清楚,从而确定合理的治疗方法。 一、问 诊 除了解一般病史外,重点应询问下列两方面的内容。 1、心律失常发作时的情况 对大多数患者来说,心律失常的发作往往不能被医生见到,尤其心律失常呈间歇性发生时,因此,向患者或...
...常见的有电解质紊乱、药物反应或中毒、内分泌及代谢性疾病、自主神经失调及情绪激动等。在电解质紊乱中以低钾血症、 低镁血症 及高钾血症最常见;在药物反应所引起的心律失常中以洋 地黄 类制剂中毒最为重要,在低钾血症或低镁血症时更易诱发 洋地黄 类 药物中毒 的心律失常。抗心律失常药物多有致心律失常副作用。急性中枢神经系统疾病如 颅内出血 也可发生心律失常。 心脏手...
...加快,呼气时减慢。2、非呼吸性窦性心律不齐,患者心率快慢与呼吸无关。此类患者不必治疗,或仅需去除病因即可。 二、心房纤维颤动(房颤):此种 心律失常 可有“三个不一致”,即心音强弱不一致,快慢不一致,与脉搏不一致( 脉搏脱漏 )。治疗上可使用普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)、强心甙类如西地兰等药物。 三、期前收缩(过 早搏 动):正常人活动后期前收缩次...
室性早搏是临床常见的一种心律失常,发生于心室的一种异位搏动。资料证实室性早搏是冠心病患者猝死的高危险因素。心律失常病人临床表现有:心悸胸闷,气短易燥,口干咽干,失眠多梦,面无血色,经常头晕,舌质略红且舌苔少。心律失常者,常由于气阴两虚引致,因心主血脉,血以养心,然而血气互用。当外邪入心,心阴阳受损,导致血气亏虚,心失所养,鼓动无力,则心悸气短。 中医治疗本病...
窦性心律失常一般无特殊症状,只有在心率过低或过速时引起 心悸 、 眩晕 甚至 昏厥 。体检时,可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。 1.呼吸性窦性 心律失常 的诊断 (1)同一导联上,相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。 (2)P-P间期在吸气时缩短,窦性 心率增快 ;呼气时延长,窦性心律减慢,P-P间期呈渐短渐长的周期性变化。 2.室相...
心律失常是十分常见的,人的一生之中难免出现,许多疾病和药物都可引起和诱发心律失常。目前,心律失常的发病率尚无确切的统计。据有关资料对各种心律失常发病率进行比较表明,其中窦性心律不齐发病率最高,为25%~27%,窦性心动过速次之,为20%~22%,窦性心动过缓为13%~15 %,室性过早搏动为14%~16%,房性过早搏动为5%~7%,心房颤动为11%~15%,...
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