跌倒发作,又称无动作性发作,表现为突然发生的一过性肌张力丧失,不能维持正常姿势。累及的部位不同,临床症状亦不一样,如只有颈肌张力丧失,则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时,若全身肌张力丧失,则患儿可突然倒下,如“断了线的木偶”。 意识障碍 短暂或不明显。发作过的立即清醒,马上站起。有时可出现连续发作,躯体可出现多处伤痕。常与 肌阵挛 、强直性发作...
...大13岁,最小仅1天。高热惊厥13例,病毒性脑膜炎2例,癫痫5例,颅内出血5例,缺氧缺血性脑病5例。 2 护理体会 2.1 保持呼吸道畅通 惊厥发作时应即刻松解衣领,取头侧平卧位,吸咽部分泌物,并托起患儿下颌防止舌后坠而引起窒息。痰液黏稠不易咳出时,可采用超声雾化吸入以稀释痰液,利于排出。 2.2 吸氧 惊厥时氧的需要量增加,吸氧可减轻缺氧与脑损害。 2.3...
...食时发作使碗筷跌落常引起家长注意,偶发跌倒;③伴肌强直如某些肌群强直性痉挛,头后仰或偏向一侧,背部后弓,引起突然后退动作;④伴自动症,多见于失神状态,机械地进行原先的活动;⑤伴自主神经症状如 面色苍白 、潮红、 流涎 和尿失禁等。临床经过良好,智力不受影响,丙戊酸类可有效控制。发作期典型EEG(图2)。 (2)非典型失神发作:意识障碍发生与休止较典型失神发作...
...厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见。 1、血、尿、粪常规。 2、血、尿特殊检查:疑 苯丙酮尿症 时,可做尿三氯化铁试验,或测定血苯丙氨酸含量。 3、血液生化检查:血糖、血钙、血镁、血钠、尿素氮及肌酐等测定。 4、 脑脊液 检查。 5、心电图与脑电图检查。 6、其他检查。
...Creutzfeldt-Jacob病(CJD)、 亚急性硬化性全脑炎 (SSPE)等脑电图可有周期性放电,有较大的特征性诊断意义。 6.不同发作类型治疗及预后差别很大,应注意鉴别,复杂 部分性发作 尤需注意鉴别,如某些复杂部分性发作仅有 意识障碍 或以意识障碍为主,需与失神发作鉴别,前者发生于任何年龄,失神发作多见于儿童,发作频率高,有特征性EEG改变;复杂...
决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿 惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或 阵挛 样动作,将肢体被动屈曲或变换体位可以消除,不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到...
惊厥 是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,可以由多种原因引起。发作时,孩子会失去知觉,全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑,甚至大 小便 失禁。 惊厥以4岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以 高热 引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39℃以上的高热最易发生。 碰到孩子 抽筋 ,家长往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发...
...为单纯性和复杂性两类。单纯性惊厥是指惊厥发作是全身性的,持续时间少于10 分钟,一次高烧大多只发作1 次,发作后不会出现神经系统异常。复杂性惊厥是指惊厥发作是局部性的,持续时间超过15 分钟,一次高烧会反复多次发作,发作后常出现神经系统异常。 高热惊厥如果持续时间较长、反复发作,会引起不同程度的脑损伤,导致各种急性期并发症和远期后遗症。而这些不良预后与孩子的...
...舌头,保障呼吸畅通。 第三,解开小儿的领口,头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起 窒息 ,或 呕吐物吸入 肺内。及时清除患儿口腔内分泌物,防止分泌物堵塞气管引起窒息。 第四,针刺穴位如人中、合谷,高热时配以曲池穴很快奏效。 第五,由于高热抽风容易反复发作,因此,有过高热惊厥的孩子一旦发烧,应赶快吃些退热药和镇静药。 第六,止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断。
...平低、 低钠血症 , 脑膜炎 也可引起惊厥。其他病因包括缺氧性脑病、 脑出血 、脑外伤、脑先天畸形、 成瘾 药物的撤药。年长儿可出现 高热 惊厥,一般不严重。 引起 新生儿惊厥 的情况较严重,但绝大多数无后遗症。低钙、低血糖引起的惊厥不留后遗症,脑发育不良、脑外伤、脑膜炎引起的惊厥可能与神经系统后遗症有关。 有些惊厥难于发现,如手臂和腿有节律地急拉,不停的咀...
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