...体征。例如风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心尖部的隆隆性舒张期杂音常出现在心电图、X线变化以前,故在听诊是能发现心尖部的隆隆性舒张期杂音;基本上即可诊断二尖瓣狭窄。由于心脏病的听诊,有的一时不易掌握,所以必须在学习过程中,反复实践,以期准确而熟练地掌握听诊。 (一)心脏瓣膜体表位置及听诊区 心脏各瓣膜所产生的音响常沿血流的方向传导到前胸壁的不同部位。因此,听诊时瓣膜...
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变,均会在相应部位显示放射性异常增高,这些异常通常在疾病早期就有明显表现,因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是99mTc-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)。剂量为740-1110MBq(20-30mCi)。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2-3小时...
腹腔镜 应用于临床已有80余年,其突出优点是能直视下取得活性组织,提高了对某些 疾病诊断 水平,由于 腹腔镜检查 仍属于 创伤 性,有一定 并发症 ,故临床开展广泛性不如 消化道 内镜。近年,由于广角、细径 纤维 腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展,腹腔镜不仅在 妇科 方面应用较广泛,且超越 盆腔 而涉及全腹腔,深入 外科 领域,由单一诊断向治疗研究多方面...
...,做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需 急救 不允许详细检查时,应根据病人 主诉 和主要 临床表现 做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人,体格检查时应随时记录所见的 阳性体征 ,做到详细准确。无论 门诊 或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
心脏 除极,复极过程中产生的心电向量,通过容积导电传至身体各部,并产生电位差,将两 电极 置于人体的任何两点与 心电图机 连接,就可描记出 心电图 ,这种放置电极并与心电图机连接的线路,称为心电图导联(lead)。常用的导联如下: (一)标准导联亦称双极肢体导联,反映两个肢体之间的电位差。 Ⅰ导 联将 左上肢 电极与心电图机的正极端相连, 右上肢 电极与负极...
...射孤及锥体束损害时腹壁及 提睾反射减弱或消失 。 急腹症 、妊娠后期、膀胱过度胀满、 肥胖 及腹壁松弛者也可减弱或消失。此检查有神经损害定位诊断意义。 图12-1-1 腹壁及提睾反 射检查示意图 二、深反射 系刺激肌腱、骨膜和关节通过本体感受器而引起的反射。 (一)检查方法:见表12-1-2及图12-1-2~12-1-5。 表12-1-2 反 射 检查 法 ...
为准确说明病变部位,根据 解剖 结构,将两侧 颈部 各分为两个大三角区域即:颈前三角区为 胸锁乳突肌 内缘、 下颌骨 下缘与 前正中线 之间的区域。颈后三角区为胸锁乳突肌外缘, 锁骨 上缘与 斜方肌 前缘之间的区域。正常颈部位,左右对称,活动自如。如头不能抬起,见于严重消耗性 疾病 的晚期、 重症肌无力 、 脊髓前角 细胞 炎、 进行性肌萎缩 。 头部 向一...
...心电图的S T段;3位相:相当于心电图的T波 4位相:相当于心电图T波后的静息电位 C.心肌细胞膜内外在不同位相时的离子变化 (三)容积导电与电偶学说 心肌细胞除极与复极过程在临床心电图上通常用电偶学说来说明。由两个电量相等,距离很近的正负电荷所组成的一个总体,称为电偶。正电荷称做电偶的电源,负电荷称为电偶的电穴,其连线称为电偶轴,电偶轴的方向是由电穴指向电...
...搏 之后,其临床意义取决于引起逸搏的原 心律失常 、其 心电图 特点如下: 1.房室交界区性逸搏及逸搏心律:延迟出现的1~2次QRS波,形态与正常窦性下传的QRS波群基本相同。如逸搏逆行上传激动 心房 则在QRS波前(P-R<0.12s)或后(R-P<0.20s)可见逆行P波(PⅡ、avF倒、PavR直立),亦可埋于QRS波中而看不见P波。速续出现三次以上的...
尿液在肾脏形成后,经肾盂和输尿管流入膀胱,当膀胱内尿液达到一定量时,通过神经反射使膀胱逼尿肌收缩而引起排尿。正常的排尿功能需有健全的排尿机构与神经支配、如二者之一有病变均可引起排尿异常。 正常情况下每天排尿1000~2000ml 。如24小时尿量少于400ml,或每小时尿量持续少于17ml,称 少尿 。如24小时尿量少于100ml或12小时内完全 无尿 则称...
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