(一)发病原因 胆源性慢性胰腺炎的病因与 胆源性急性胰腺炎 有共同点,但致病过程有所不同。胆道系统的多种疾病,如结石、感染、狭窄等均可引起 慢性胰腺炎 ,多数病人由 急性胰腺炎 迁延所致,部分病 人发 病缓慢,呈慢性进行性。 1.胆道结石 胆道系统结石引起胆总管、胰管、或乏特壶腹部阻塞,胰液引流不畅,胰腺发生纤维化。 2.胆道系统炎症 胆道系统炎症时,炎症波...
...及胃肠外营养。若有胰管破裂,内镜下支架置入在短期内行之有效,长期疗效则依病因而定。 4.脾 静脉血栓 形成 (1)脾静脉 血栓形成 :在慢性胰腺炎中的发生率约为2%。其产生的原因是脾静脉受压、慢性胰腺炎的急性发作及纤维化过程引起血管病变有关。临床上可出现胃底或 食管下段静脉曲张 等门脉高压的表现,因而可引发 消化道出血 ,偶尔可并发肠系膜上静脉或门静脉的闭塞...
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是指胰腺局部或弥漫性的慢性进行性炎症。它具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害,导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。
诊断 本病的临床表现复杂多样,有明确反复急性发作史者诊断不难,但对于临床表现不典型者,应根据病史、临床症状、体征及辅助检查进行综合分析,方可能作出正确诊断。 鉴别 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝、胆疾病及其他内分泌的紊乱。非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同,但病史明显不同,亦无胆道疾病的症状与体征,不难鉴别。本病与 胰腺癌 、 胰腺囊肿 有...
前不久的一个晚上,我们公司几位同事聚餐,当酒喝到中途时,一位同事到卫生间把酒全部“抠”吐掉,然后又回来跟我们继续喝,并吹嘘说这是他多年喝酒不“倒”的诀窍。谁知半夜他腹痛难忍,被送到医院急诊后,医生诊断为“急性胰腺炎”。请问,胰腺炎与其“抠”酒是否有关呢? 河南读者:李磊 本期答疑专家 安徽省中医院 王金山 您的疑问不无道理。急性胰腺炎是由胰腺本身分泌的消化酶...
本病可由 急性胰腺炎 迁延所致,也可反复急性发作。在急性发作期,其临床表现基本同急性胰腺炎。慢性过程中有下列表现,具体病例的主要表现和症状轻重可有较大差别。 1.症状 (1) 腹痛 :是本病最常见的症状,开始每天1~2次,后发作逐渐频繁,最后呈 持续性疼痛 。疼痛位于上腹部剑突下和稍偏左,部位深,向背部放射,饮酒和进食多脂肪食物可诱发和加重,常于半夜痛醒,俯...
西医治疗 治疗的主要目的是减轻症状和控制并发症。 1. 腹痛 在疼痛发作期,治疗方法近似于对 急性胰腺炎 的处理。对于儿童 慢性胰腺炎 ,控制疼痛很重要,但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药;补充胰酶以抑制胆囊收缩素的分泌。在间歇期病人无明显的疼痛,可只对症处理。 如果一般的 止痛药 物无效,有时需用麻醉药物,但吗啡类药物因其可引起壶腹括约肌痉挛而受...
急性中毒,是指短时间内大量毒性较剧的毒物,突然进入人体内,迅速出现中毒症状。急性中毒多为违犯操作规程及设备故障或误服、误吸等引起。其特点是发病快、变化速、对生命危害大。 在日常生活中我们最常遇见的是煤气(CO)中毒和食物中毒 (一)急性CO中毒 俗称煤气中毒:煤、煤气或其他含碳物质燃烧不完全,都会产生CO,当空气中CO浓度增加时,所吸CO与红血球中的血红蛋白...
(一)治疗 1.外科治疗 胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性 囊肿 时进行手术治疗,此外肿瘤形成性胰腺炎和 胰腺癌 不能鉴别时也要进行手术治疗。肿瘤形成性胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,这个类型的胰腺炎多,明显的胆管狭窄,不能抑制的 黄疸 ,胰腺无法切除时,可行胆管空肠吻合术。 2.内镜治疗 急性期由于胰腺炎症末端胆管变细, 胆汁 流出不畅,在内镜下进行内造瘘...
本报讯(记者生焰明李玉成)内蒙古包钢医院付照华等人近来研究采用超短波照射辅助治疗重症胰腺炎,收到了良好效果。 严重的腹腔炎症和感染是导致急性重症胰腺炎患者高死亡率的主要原因之一。付照华等人采用超短波照射辅助疗法对26位急性重症胰腺炎患者进行治疗,并与常规治疗的26名患者的疗效进行对比。结果发现,超短波组治愈18例,好转5例,无效3例,治愈率达69.2%,有效...
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