...H),有一项或多项呈阳性,咽部 感染 后ASO增高, 皮肤感染 后AH、ADNAase和ANADase反应阳性;③C3 血清 浓度短暂下降,肾炎症状出现后8周内恢复正常。症状不明显者必须详细检查,特别应反复检查 尿常规 方能确诊。 鉴别诊断 本病应与下列疾病鉴别。 (一)其他肾小球肾炎所表现的急性肾炎综合征:无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱...
...H),有一项或多项呈阳性,咽部 感染 后ASO增高, 皮肤感染 后AH、ADNAase和ANADase反应阳性;③C3 血清 浓度短暂下降,肾炎症状出现后8周内恢复正常。症状不明显者必须详细检查,特别应反复检查 尿常规 方能确诊。 鉴别诊断 本病应与下列疾病鉴别。 (一)其他肾小球肾炎所表现的急性肾炎综合征:无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱...
...H),有一项或多项呈阳性,咽部 感染 后ASO增高, 皮肤感染 后AH、ADNAase和ANADase反应阳性;③C3 血清 浓度短暂下降,肾炎症状出现后8周内恢复正常。症状不明显者必须详细检查,特别应反复检查 尿常规 方能确诊。 鉴别诊断 本病应与下列疾病鉴别。 (一)其他肾小球肾炎所表现的急性肾炎综合征:无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱...
...这是一般 发热 性疾病时的尿改变,或与细菌的 红斑 毒素(erythrogenic toxin)作用于肾小球基底膜有关。但这些病人常常发生 急性肾炎 ,所以亦可能是肾炎的初起表现。 2.一般表现 本病的临床表现由亚临床一轻型至急性肾衰,严重程度波动很大。 (1)血尿:常为起病的第1个症状,几乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿现率约40%。尿色呈均匀的棕色混浊或...
急性期重症病例常并发严重循环 充血 、 高血压脑病 和 急性肾功能衰竭 ,常致患儿死亡,极少数发展成 慢性肾炎 等。
急性肾盂肾炎治疗时宜尽早控制感染,却除诱发肾盂肾炎的不良因素和对症处理。 (1)控制感染 及时选用适当的抗生素,不要等待尿培养结果和药敏试验回报,以免贻误病情。一般首选对革兰氏染色阴性敏感的抗生素,因为80%的肾盂肾炎是由此类细菌引起。或以尿沉渣涂片,革兰氏染色后选择抗生素。以抗生素的抗菌谱较宽的为好。且所选用的药物在血中、尿中都有较高浓度,肾毒性低。用药7...
当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。 有严重的长时间的 少尿 建议治疗。当急性 小管间质性肾炎 是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。 然而,恢复可能为不完全的伴持续高于基线的 氮质血症 。在这种病人中,弥漫性而不是片状的...
急性 小管间质性肾炎 表现各异,但典型表现是暂时性与用药或感染有关的急性肾衰伴或不伴 少尿 。在多数病例中发生 发热 ,可伴有 荨麻疹 皮疹。尿沉渣中常出现白细胞,红细胞和白细胞管型,但有时可无异常。>75%的病例可同时在血和尿中出现性嗜酸性细胞(应用Hansel染色)。 蛋白尿 通常是少量的。非类固醇抗炎药诱导的疾病,典型的常缺乏发热,皮疹和嗜酸性细胞增多...
急性肾盂肾炎 是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,一般是双侧感染,如果是单侧时,则以右侧为主。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性 肾盂肾炎 其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄 糖尿 及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同,其中细菌的黏附性对妊娠期...
间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急、慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。
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