...无或仅有轻度贫血。术后的患者因造成溶血的因素较多，易出现贫血，且程度较重，甚至需要多次输血。发生 细菌性心内膜炎 或其他慢性炎症也可影响骨髓造血，使贫血加重。患者很少发生肉眼可见的 血红蛋白尿 。长期慢性溶血时，铁以血红蛋白和含铁血黄素形式从尿中排除，可继发 缺铁性贫血 。 根据患者的心脏病史、手术史及体征，结合 溶血性贫血 的临床和实验室检查，诊断并不难。
温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性 溶血性贫血 ,IgG是引起该 贫血 的主抗体。
(一)发病原因 可伴有微血管病性溶血性贫血的疾病见表1。 (二)发病机制 微小 血管损伤 是发生本症的关键机制。受损微小血管因纤维蛋白沉积、 血栓形成 或其他因素而使管径狭窄，红细胞流经时在血循环的压力作用下强行通过或阻挂在纤维蛋白丝上而被压碎、割裂，遂发生血管内溶血。有的受损红细胞为脾脏、肝脏等组织器官内的单核巨噬细胞吞噬，发生血管外溶血。这一发病机制是上...
(一)治疗 发作时，可按照急性溶血处理。必要时可输血，但应严格掌握输血指征，输新鲜血。本症治疗的关键在于原发病的处理。 (二)预后 原发病控制后，症状可缓解。
...3～6个月，多数在半年后，也有报道在用药3年后才发生阳性反应者。停止用药后抗人球蛋白试验转为阴性需要0.5～1年。但是甲基多巴服用后发生 溶血性贫血 仅有1%， 贫血 多为轻～中度，由于IgG吸附的红细胞为体内脾脏吞噬细胞所破坏。 凡出现 自身免疫性溶血性贫血 者均应仔细询问病史，有肯定服药史者，一般诊断不难，加上停药后溶血迅速消失，可确立诊断。实验室检查可...
... 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、硬皮症、 溃疡性结肠炎 、 重症肌无力 、自身免疫性甲状腺炎、低丙种球蛋白血症、异常球蛋白血症、 恶性贫血 、免疫相关性 纯红细胞再生障碍 、自身免疫性肝病等。 B、 肿瘤性疾病： 淋巴瘤 、 白血病 、浆细胞病、 组织细胞增生 症、某些实体瘤等。 C、 感染：各种病毒感染、 支原体肺炎 、结核、亚急性 细菌性心内膜炎 ...
本病常见的并发症有： 个别合并免疫性 血小板减少 而伴有出血症状。由 梅毒 或病毒感染所致者有寒颤、 高热 、 贫血 、 黄疸 、 血红蛋白尿 等急性溶血表现，严重可危及生命，冷溶血试验阳性。
药物引起的溶血性贫血较少见，药物可引起直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性并加速红细胞破坏。
...以尿沉渣作亚铁氰化钾染色，可见到上皮细胞内有蓝色的含铁血黄素颗粒，含铁血黄素尿常出现于慢性血管内溶血，如阵发性睡眠性血红 蛋白尿 及机械性溶血性贫血。 红细胞破坏后血红蛋 白发 生的一系列代谢改变见图5－2－5。 图5－2－5 溶血后血红蛋白代谢的途径 【临床表现】 根据红细胞破坏的部位不同分为血管内溶血和血管外溶血两种类型。血管内溶血一般呈急性溶血，也可表...
急性严重中毒的临床表现分4期： 1.前驱期 在吸入毒物3～7h内因血管内大量溶血引起腰痛、 腹痛 、 寒战 、 呕吐 ，随即有棕 褐色尿 ( 血红蛋白尿 )，此期一般仅数小时。 2.血红蛋白血症期 大量溶血引起的 贫血 及 黄疸 ，在12～24h内可损失原有红细胞的50%。1～2天后有明显黄疸，肝、 脾大 ，且有压痛。 3. 急性肾功能衰竭 期 溶血后形成的...
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