眼部带状疱疹 (herpes zoster ophthalmicus)可合并眼睑炎、结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 、 葡萄膜炎 、 视网膜病变 (急性视网膜坏死)、 视神经炎 、 眼肌麻痹 等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。
带状疱疹 是由病毒引起的急性 疱疹 性皮肤病,多数人经治疗后可在2~4周内痊愈,也有部分人遗留 神经痛 ,国际疼痛学会规定:患急性带状疱疹临床治愈后仍然持续疼痛超过一个月者,即可诊断为带状疱疹后遗神经痛。 有专家认为,带状疱疹后遗神经痛的发生,是 水痘 -带状疱疹病毒在受侵的神经节内大量生长繁殖,使之发生急性炎症、出血、坏死得不到抑制,病毒稽留不去,湿热余毒...
带状疱疹 俗名“ 蛇丹 ”,或称“蛇串疮”。现代医学认为是 水痘 病毒感染于神经所致,故其体表 病灶 ,与内在之神经走向相一致。其主证则为 水泡 成串成簇,晶莹饱绽,根脚皮肤潮红,疼痛明显。病甚者,体表病灶痊愈后,后遗之疼痛往往历久始消,常有痛至_一、二年者。其治法,医家之见解不尽相同,或苦寒直折,或透发火郁,或因其是病毒感染而直投清火 解毒 ,或内服,或外...
鲜番 茄叶 200克, 冰片 3克,洗净、切碎鲜番茄叶,同研细的 冰片 共捣如泥膏状,连汁带渣湿敷患处,每日二次。
水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)感染可是先天性的或获得性的,其所致的 急性视网膜坏死综合征 ,已成为一种重要的致盲性眼病。
需与带状型 单纯疱疹 鉴别。后者常易复发,分布无一定规律,好发于皮肤黏膜交界处,水疱较小、易破,全身症状轻微。其他的有昆虫叮咬、免疫抑制病人的全身性皮疹、 接触性皮炎 、小 脓疱 疹和过敏反应等,可能与 带状疱疹 相似,须加注意。
1.全身表现 带状疱疹 的前驱症状包括全身不适、 发热 、 寒战 及沿神经皮肤分布区疼痛,皮肤发生线状排列的小水疱;伴发 神经痛 ,从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月,神经痛可延续数年。带状 疱疹 与HSV不同,可以侵犯真皮,水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2.角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起 角膜病 变,VZV对三叉神经第1支极易侵犯, 角膜炎 的发...
... 体液免疫 和细胞免疫,终身不再感染。但对长期潜伏于神经节中病毒不能被清除,故不能阻止病毒激活而发生带状疱疹。 三、 微生物学 诊断 水痘一带状疱疹的临床 症状 典型,一般不需作微生物学诊断。必要时可刮取疱疹基底部 细胞 涂片 染色 检查嗜酸性核内包涵体和多核巨细胞,亦可用膜 抗原 单克隆抗体 进行 免疫荧光 或 免疫 酶染色检查细胞内抗原。 四、防治原则 ...
... 角膜炎 或其他眼部体征,同时具备下列各特征时,应怀疑VZV所致。 1.既往有单侧颜面部皮疹病史。 2.该区皮肤残留瘢痕或茶褐色沉淀物。 3.虹膜萎缩。 4.前房角色素沉着(较其他 葡萄膜炎 色素浓厚)。 鉴别 与HSK的鉴别主要从病原学的诊断上进行。在形态学上, 水痘 - 带状疱疹 病毒所引起的假性树枝状角膜炎 角膜病 灶细小,分叉或末端无 结节 样膨大。
(一)发病原因 水痘 病毒和 带状疱疹 病毒(varicella and herpes zoster virus,VZV)为同一种病毒。机体免疫状态不同可导致水痘或带状 疱疹 两种疾病。机体初次感染VZV后,病毒潜伏于1个或多个脊神经节的神经细胞内或脑感觉神经节的细胞内。当机体 免疫力下降 时,病毒再次活化,沿感觉神经纤维下行至皮肤,在某一感觉神经与眼的区域...
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