诊断 诊断SIADH的条件: ①血浆渗透压低,通常小于280mmol/L; ②尿渗透压高于血浆渗透压,通常>500mmol/L; ③在没用 利尿 剂情况下,尿钠大于20mmol/L。 诊断主要依据: ①有关原发病或用药史。 ② 低钠血症 、血浆低渗透压。 ③尿钠增加(一般30mmol/L以上), 高渗尿 (尿渗>100mOsm/L)。 ④水负荷ADH活性不受
因 水潴留 ,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。 水中毒 和低钠引起神经功能紊乱, 疲劳 、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 体重增加 、 乏力 、 肌痛 、 头痛 等。当血清钠低于115mmol/L可发生神志错乱、 癫痫 、 昏迷 ,重度低血钠可发生 脑水肿 ,偶尔可造成死亡。 非肿瘤和肿瘤病人低血钠可有常见的雷同原因:如肝病、心衰、肾病、电解质紊乱、
西医治疗 (一)治疗 首先治疗相关的肿瘤,同时强调准确确定SIADH。小细胞 肺癌 用联合化疗有效之后,低血钠也能被纠正。 脑转移 引起的SIADH,放疗和化疗也可有效。抗癌药致SIADH停药后低血钠才能被控制。因此,治疗肿瘤是关键。 血钠<130mmol/L时,每天输液应限制在500ml以下,并缓慢输入,大多数病人能有效地增加血钠。单纯限水难以奏效时,可用
(一)发病原因 伴有异位抗 利尿 素综合征的病人中,有1/3与恶性肿瘤有关,而 肺癌 最为常见,其中小细胞肺癌约占87%。有人认为至少有50%的小细胞肺癌病人具有程度不同的 水潴留 ,并与SIADH有关。也有一报道综合小细胞肺癌合并SIADH者523例中占9%,说明临床发生率不高。SIADH也见于 前列腺癌 、 膀胱癌 、 胰腺癌 、 霍奇金病 、 白血病
最近,福建省立医院耳鼻喉科主任医师陈明、副主任医师叶青博士等采用鼻窦内窥镜新技术,成功地为一位颅 骨纤维异常增殖症 患者切除了病变组织,使得患者的面部免挨一刀之苦。 患者系一位7岁的女孩,因“ 鼻塞 左眼视力下降”求医于省立医院,经检查诊断为临床上较为罕见的“颅面骨纤维异常增殖症”,病变范围已累及面部一侧的上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦以及眶骨,左眼球已受压向前外
主要并发症有延髓 麻痹 、 昏迷 、 脑水肿 、 脑疝 等。
保持口腔清洁是预防牙病的重要条件,但是很多 人发 现,自己天天刷牙却仍然无法避免各种口腔疾病的发生。佳洁士口腔研究专家介绍说,由于普通牙刷很难彻底清洁 牙齿 的窝沟、牙龈沟和齿缝等特殊部位,病菌在这些地方大量繁殖可引发牙病。同时,错误的刷牙姿势或刷牙时用力不适度又往往会给口腔和牙齿造成不必要的伤害。电动牙刷的诞生使这些困扰迎刃而解。临床研究结果证实,使用佳洁
通过肾小管滤过率的测定,以及其他物质清除率的测定,可以推测出哪些物质能被肾小管重吸收,哪些物质能被肾小管分泌。 例如,可以自由通过滤过膜的物质,如尿素和 葡萄 糖,它们的清除率均小于125ml/min(肾小球滤过率),尿素为70ml/min,而 葡萄 糖为0。这必定是该物质滤过之后遭到了重吸收,其清除率才能小于125ml/min。但是,不能由此而推断说该物质...
临床表现为进展缓慢的 高血压 、 蛋白尿 ,移植肾进行性缩小,功能减退。 血尿 、 少尿 、血肌酐、尿素氮升高、内生肌酐清除率降低,血色素降低。
墨西哥学者进行了一项大型随机对照临床试验,结果并不支持由美国国家肾脏病基金会制定的关于进行连续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者的肌酐和尿素清除率目标的指导方针。 这项1997年发表并于2000年更新的指导方针推荐腹膜透析的最小剂量相当于尿素Kt/V 至少2.0/周,肌酐清除率至少60L/周。1997年以前,这个标准目标为尿素Kt/V 至少1.6/周,肌酐清除...
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