...功能不全 时,出现 颈静脉怒张 、 肝脏肿大 及 下肢水肿 等。 (6)其他:皮肤湿热、肌肉 震颤 等对诊断甚为重要,但在有些甲状腺功能亢进性心肌病中,甲状腺功能亢进症状可不很明显,甚至无 甲状腺肿 大和突眼等体征。 目前诊断标准尚未统一。 1.美国纽约心脏病协会提出甲状腺功能亢进性心脏病诊断标准为 (1)已确诊的甲状腺功能亢进症。 (2)病者有下列病征之一...
19世纪末,人们发现既往身体健康的 妊娠 妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变,发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内,既往无心 血管系统 疾病 史,这种特殊的 心脏 疾病被称为 围生期心肌病 (peripartum cardiomyopathy,PPCM)。1849年Ritchie首先报道了与...
...,故应作电除颤准备。特别是那些可能有窦房结功能不全的患者,终止时易发生长时间的窦性停搏或心脏静止,通过食管调搏可随时起搏心脏,防止出现 心源性晕厥 等恶性并发症。避免因使用抗心律失常药物对心肌收缩力及心脏传导系统的抑制作用。 (4)甲状腺功能亢进性心脏病心力衰竭的治疗主要是: ①根治甲状腺功能亢进。 ②纠正心力衰竭。 ③逆转甲状腺功能亢进性心脏病的 心肌病 ...
1.甲减性 心肌病 的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用,15~30mg/d,以后每2周增加15~30mg/d,直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同,一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始,逐渐加量,对并发有 冠状动脉粥样硬化性心脏...
本病易发生 缺血性心肌病 、 心绞痛 、 心律失常 等并发症。
...血管加压素浓度增加,可诱发 心肌肥厚 ,使心脏前后负荷增加,影响心脏的心排血量。 (3)心肌细胞的β受体敏感性降低与β受体密度下调。 (4)心肌细胞肌浆网钙离子转运异常,肌原纤维Ca2+-ATP酶及肌浆网Ca2+-ATP转移酶的活性降低,肌浆网的Ryanodin受体的含量及稳定性下降。 (5)心肌缺血及心肌的血流分布变化。 心动过速性心肌病与Na+-K+-A...
甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及 低血磷 为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状,尚有心血管系统受累表现,包括 高血压 、 心律失常 、心脏 钙化 及心肌缺血。
...功能不全的程度有关。甲旁亢患者可以有多种 心律失常 。心电图典型表现为Q-T间期缩短,可有 心动过速 、 心动过缓 、 房室传导阻滞 、 室性期前收缩 ,甚至室性心动过速致 猝死 。心肌缺血并不少见,Slarich等报道一例50岁女性患者,因甲状旁腺腺瘤,血钙为3.0mmol/L, 心绞痛 频发,硝苯地平可以解除症状。当切除肿瘤,血钙降至正常后,心绞痛完全消...
... 的常规治疗及方法,奏效颇佳,但遇下述者,应予注意: (1) 伴高血压 者:可予限钠,并给 利尿 药,以减少血容量,奏效显著,甚至超过 原发性高血压 者,所给剂量宜谨慎。 (2)伴 充血性心力衰竭 :肢端肥大症 心肌病 者对常规治疗有抵抗。有报道,顽固性心力衰竭可考虑心脏移植术治疗。 (二)预后 肢端肥大症患者的死亡率约为正常人群的2倍,男性与心血管病损有关...
肢端肥大症(acromegaly)为腺垂体分泌生长激素过多,导致全身组织增生、肥大及代谢紊乱的一组临床症候群。晚近报道,本病涉及心血管损害颇多,随病程延长, 心脏增大 加著,尤其多见50岁的患者,受累明显者可诊断为肢端肥大症性心脏病(acromegalic heart disease)。
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