诊断 小儿发生 低血糖 的病因如上述,极为复杂,为了诊断及时,除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是 早产 婴,未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。 糖尿病 母亲的新生儿, 红细胞增多 症或头小,身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。有 肝大 时考虑各种酶缺乏。从临床详细的病史和细致...
...复发的患者,应提高警惕,进行细致检查。既往有 肾结石 、妇科疾病及手术、肠病或其手术史者,也是诊断线索。 2.影像学检查 是主要确诊方法。 鉴别 当 泌尿系感染 和反流、积水时,能注意排除 尿路梗阻 问题,发现尿路梗阻,通过影像学检查等方法尽早明确梗阻的部位和梗阻的病因,以利判断预后和有效的治疗。首先应注意病史,当小儿诉说 腹痛 或腰痛时,须与 急腹症 鉴别...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部 的 神经 分为 脊髓 神经和 植物神经 。前者司腹壁的运动和感觉;后者管 内脏 的运动和感觉, 痛觉 纤维 随 交感神经 传导 到中枢。从腹壁来的 感觉神经 和从内脏传入的痛觉 神经纤维 均汇...
...症状和X线检查。如同普通肺炎的诊断一样, 慢性肺炎 需要从病史、临床症状、体征以及胸部X线检查诸方面进行诊断。由于不同类型慢性肺炎各有其自己的特点,诊断时还应考虑其各自的特殊性,值得提出的是不同病原体引起的肺炎其治疗原则截然不同,因此,明确肺炎的病原微生物是诊断中不可忽视的重要问题。因此,对肺炎治疗之前应明确病原,以便有针对性选择药物。 鉴别 要特别注意与结...
鉴别 有些病儿的原发肝病比较隐匿,长期未被发现,如 肝豆状核变性 ,有时先出现精神异常,易误认为精神病,须认真检查,密切观察病情,及早做出正确诊断。还应与低钠综合征和器质性精神病等鉴别。
... 带红色泡沫样痰,有时似 哮喘 发作。 面色苍白 或发绀,脉快而微弱,肺底可有 捻发音 或 水泡 音,肝大, 血压下降 。上述表现加X线特点和 低氧血症 ,一般可明确诊断。 鉴别 肺水肿 在小儿是一种严重病症,往往见于各种重病的末期,如 肺炎 、各种心脏病和急、 慢性肾炎 等所致的 心力衰竭 ,各种严重感染所致的 休克 , 有机磷中毒 等都可引起肺 水肿 。...
...中,由于卟胆原合成酶缺乏,卟胆原不能代谢而在体内 积聚 ,使胆红素合成减少,可通过反馈作用使δ-氨基酮戊酸合成酶活性增加,结果δ-氨基酮戊酸和卟胆原性在体内产生增多,它们的增多可通过直接或间接机理在神经传递功能中起毒性作用,进而引起本病的发作。 鉴别诊断 由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,可误诊为 胆石症 , 溃疡 病以及神经精神等多种疾病,...
诊断 急性中、重症 铅中毒 根据临床表现,实验室检查多能做出诊断,但对慢性、微量铅中毒病儿,简易可行的检测方法尚在探索之中。 鉴别 铅中毒初期呈现消化道症状时,应与 急性胃肠炎 、 病毒性肝炎 等鉴别;腹绞痛时须与 急腹症 鉴别;发生脑病征象时应和脑炎、 结核性脑膜炎 、脑肿瘤及手足搐搦症区别;遇有 末梢神经炎 症状和体征时,须和 脊髓灰质炎 及 白喉 性神...
诊断 小儿出现无明显原因的 反复发作性头痛 和 呕吐 时,应考虑 颅内肿瘤 的可能性。不可因症状缓解而放松警惕,应进行仔细耐心的神经系统查体。对疑有颅内肿瘤的患儿应酌情做颅脑X线、脑CT、MRI等辅助检查。 鉴别 小儿因表达能力欠佳及神经系统发育不完善或查体不合作,症状体征可不明显,而且许多症状与小儿其他疾病表现相似,或在其他疾病之后发生,因此极易误诊,应引...
诊断 根据临床表现可诊断为 月经过多 ,但同时应做出病因诊断,特别是重视全身性疾病或子宫疾病的病因诊断。 鉴别 各种引起月经过多的病因鉴别诊断,依靠实验室和辅助检查明确。
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