血清镁 浓度高于1.25mmol/L(2.5mEq/L)时为 高镁血症 。 (一)原因和机制 1.镁摄入过多 见于静脉内补镁过快过多时。这种情况在 肾功能 受损的病人更易发生。 2.肾排镁过少 正常时肾有很大的排镁能力,故口服或注射较多的镁盐在肾功能正常的人不致引起高镁血症。肾排镁减少是高镁血症最重要的原因,见于: ⑴ 肾功能衰竭 :急性或 慢性肾功能衰竭 ...
肺泡与血流经肺泡- 毛细血管 膜(下简称肺泡膜)进行 气体交换 的过程是一个 物理 性弥散过程。单位时间内气体的弥散量取决于肺泡膜两侧的气体分压差、肺泡的面积与厚度和气体的弥散常数。弥散常数又与气体的 分子量 和溶解度相关。此外,气体总弥散量还决定于 血液 与肺泡接触的时间。肺的病变引起弥散障碍(diffusion impairment)可发生于下列情况: ...
无复流现象(no-reflow phenomenon)是在犬的实验中发现的。 结扎 犬的 冠状动脉 造成局部 心肌缺血 后,再打开结扎的 动脉 ,使血流重新开放, 缺血 区并不能得到充分的灌注,故称此现象为无复流或无再灌。这种无复流现象不仅见于 心肌 ,而且也见于脑、肾骼肌缺血后再灌注时。即 再灌注损伤 实际上是缺血的延续和叠加,缺血 细胞 并未能得到 血液...
...降低。属于低张性低氧 血症 (hypotonic hypoxemia)。 (一)原因 1、吸入气氧分压低 例如高原或高空,大气压低;通风不好的矿井、坑道内;吸入低氧的混合气体(如吸入气摄入高浓度的氮、氢或 笑气 )。由于吸入气氧分压低,PAO2和PaO2随之降低。 2、外 呼吸 功能障碍 呼吸运动 减弱或肺的疾患(如 窒息 、慢性阻塞性肺疾患、 肺水肿 、 ...
脑组织的液体含量增多引起脑容积增大,称为 脑水肿 。早期有人提出脑 肿胀 (brainswelling)和脑水肿是不同概念。脑水肿是指脑组织间隙的液体积聚过多,脑肿胀则指 细胞液 体积聚过多。其实两者并无本质区别,都是由于 水肿 液积聚而致脑容量增大,所不同的只是水肿液的分布和 蛋白质 含量。但脑容量增大不等于就有水肿,非水肿过程如脑 静脉 明显扩张(如CO...
...张作用,加上肠道积气,可使 腹部 尤其两侧显着 鼓胀 ;脐部 外翻 ,腹腔内压过高易致 肠疝 ,还可妨碍膈肌运动而影响 呼吸 。 腹水最常见的原因是 肝硬变 ,但多见于失 代偿 期,代偿期很少有水肿,严重者还伴有 胸水 ,也可致 阴囊水肿 。 (二)发病机制 肝性腹水的形成机制是多因素的: 1. 肝静脉 回流受阻和肝淋巴生成增多 肝血流1/3来自肝动脉,2/...
...形成更加减少,不能维持细胞内外离子浓度差,细胞内钠离子增多,氯也进入细胞内,水随之进入增多,发生 细胞内水肿 。大白鼠实验性缺氧,有4~6%的大白鼠发生细胞内水肿。1962年印度士兵急性 高山病 死亡率 病例中,3/4有 脑水肿 病变。 除神经细胞水肿外, 神经胶质细胞 和 血管 内皮细胞也发生水肿。 毛细血管 和 小静脉 周围神经 胶质细胞水肿,可以压迫血...
...00~5000米发病率占50%。有一个单位在3000米居留一段时间,再登高,抵达4500~5000米时才有一些人发生高原反应。 急性高原反应的发生率与个体代偿适应能力和预先有无锻炼有关。 在代偿适应反应中主要是通过 肺泡 能气量增加,以增加 肺泡气 氧分压 ;并通过加强 血液 对氧的输送和增加组织对氧的利用。高原反应的人主要是这几个环节的代偿能力低下或发生障...
...组织细胞之间的氧分压差增大,氧的弥散加速,组织细胞因获得过多氧而中毒。 人类氧中毒有两型:肺型与脑型。 肺型氧中毒 发生于吸入一个大气压左右的氧8小时以后,出现 胸骨 后疼痛、 咳嗽 、 呼吸困难 、 肺活量 减少、PaO2下降。肺部呈炎性病变,有炎性细胞 浸润 、 充血 、 水肿 、 出血 和 肺不张 。氧疗的病人如发生氧中毒,吸氧反而使PaO2下降,加重...
... + 交换,致细胞内钠增加,然后又依Na + -Ca 2+ 交换机制使细胞外钙大量内流造成细胞钙超载。 (二)细胞膜通透性增高 缺血缺氧引起的细胞酸中毒在再灌注时通过细胞内外Na + -H + 交换和Na + -Ca 2+ 交换而使细胞内钙增加,而细胞内钙增加可激活 磷脂酶 ,使膜磷脂降解,细胞膜通透性增高,故在灌注时细胞外钙顺着浓度梯度而大量内流,细胞膜通...
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