孕妇的并发症包括 贫血 、 妊高征 、 产后出血 、产后感染等。国外报道妊娠合并肝硬化患者孕妇并发症的发生率高达40%以上。由于肾素-血管 紧张 素-醛固酮系统均经过肝脏代谢, 肝硬化 时该系统的活性增加,加之贫血、 低蛋白血症 等,妊高征的发病率增加。由于肝 硬化 患者的凝血因子缺乏和 宫缩乏力 ,产后出血的发生率升高。肝硬化患者的抵抗力降低,以及低蛋白血...
...性加剧。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部,少数病人可放射至左肩部。70%~90%的病人可有 恶心和呕吐 ;80%左右的病人出现 寒战 、 发热 ;25%左右的病人合并 黄疸 。严重感染时可出现 休克 。 右上腹压痛明显,右季肋下可触及肿大的胆囊,并发 腹膜炎 时可有 腹肌紧张 和反跳痛,部分病人墨菲征阳性,妊娠晚期由于增大的子宫掩盖,腹部体征可不明显。
1.病史 详细询问患者于孕前及妊娠20周以前有无 高血压 、 蛋白尿 和(或) 水肿 、与 抽搐 等症候;既往有无原发高血压、慢性肾病、肾上腺疾病等继发高血压;本次妊娠经过有无异常。 2.体征 妊娠20周以后出现: (1)高血压:测血压如有升高,需休息0.5~1h后再测。WHO专家认为血压升高需持续4h以上才能诊断,但在紧急分娩或低压>110mmHg时,虽休...
...茯苓 渗湿 温中, 桔梗 清咽利膈, 陈皮 利气和胃,半夏醒脾胃以豁痰, 旋复花 理风气以涤饮,水煎温服,使脾胃调和则血气内充而痰涎自化,何恶阻不退妊娠不宁乎。挟热加 黄芩 ,挟寒加 生姜 ,均是随证调治之法。 缩砂 二陈汤 治妊娠恶阻脉弦滑者。 半夏(一钱半,制) 茯苓(一钱半) 陈皮(一钱半) 甘草 (五分炙) 乌梅 (三钱) 砂仁(八分,炒黄) 生姜(...
1.妊娠 高血压 由于T4水平增高,周围血管 儿茶 酚胺增多。血管加压物质增加使 妊娠高血压综合征 的发生率明显上升。 2.胎儿损伤 临床表现为胎儿发育迟缓,或 死胎 。据统计妊娠期 甲亢 的总 流产 率为7.9%,未治疗或甲亢未控制的孕妇,有25%发生 死产 ,而甲亢孕妇 早产 的新生儿体重明显低于甲状腺功能正常者。但如妊娠早期的孕妇发生甲亢,用ATD治疗...
膀胱炎 多由上行感染所致,同时伴有急性 尿道炎 。成年妇女膀胱炎的典型临床表现是 尿频 、 尿急 、 尿痛 及 混浊尿 。尿频即排尿次数明显增多,每小时1~2次,甚至更频;尿急即尿意一来就憋不住而要立即排尿,但排尿量不多,每次尿量为10~100ml,尿频、尿急越明显,每次排尿量就越少。尿频、尿急多伴有尿痛,即排尿时膀胱及尿道部位 灼痛 。尿频、尿急、尿痛被统...
本病以20~50岁多见,女性多于男性。一般起病缓慢,临床表现多种多样,有的以屡发 肾结石 为主要表现;有的以骨病为主要表现;有的因血钙过高而呈神经官能症症状,有的因多发性内分泌腺瘤而被发现;有的始终无症状。可归纳为以下几个方面。 1.高血钙、 低血磷 综合征 由于PTH大量分泌,使肾小管对钙的重吸收增加,并促进磷的排出, 尿磷 增加。因而形成 高钙血症 和 ...
...量、血红蛋白含量、血清铁蛋白均在正常范围内,临床无 贫血 表现。 2.早期 缺铁性贫血 缺铁继续发展,导致红细胞生成量减少,但每个红细胞内仍有足量的血红蛋白,即“正红细胞性贫血”,临床上可有轻度贫血的症状如皮肤、 黏膜稍苍白 ,疲倦、 乏力 、 脱发 , 指甲异常 , 舌炎 等。 3.重度缺铁性贫血 缺铁加重,骨髓幼红细胞可利用的铁完全缺乏,骨髓造血发生明显...
...肌、咽喉肌、颈肌和肢带肌均可受累,但以脑神经支配的肌肉(眼外肌、表情肌、咽喉舌肌)受累更为多见。不管何群肌肉受累,受累骨骼肌的 无力 症状总有波动,晨轻暮重, 疲劳 后加重。疾病早期常有自发缓解与复发。晚期病者运动障碍严重,虽经休息后其症状仍不能恢复。成年病者常从一组肌肉无力开始,在1至数年内逐步累及其他肌群。眼外肌受累为最常见的首发症状,表现为 上睑下垂 ...
酮症酸中毒 昏迷 为 糖尿病 急性并发症,对母儿影响甚大,孕早期多为饥饿性酮症,对胎儿有一定致畸作用;中晚期大多由于孕妇高血糖及胰岛素相对缺乏而发生,可加重胎儿缺氧及酸中毒,影响其神经系统发育,母体严重电解质紊乱也可波及胎儿,最终导致 胎死宫内 。 糖尿 病 高渗性昏迷 糖尿病未及时诊断治疗以至发展至糖尿病高渗性昏迷,此外口服噻嗪类 利尿 剂、糖皮质激素, ...
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