心室间隔缺损(ventricular septal defect，VSD)是儿童期最常见 先天性心脏病 之一，但较多的缺损患者出生后可自行闭合，故成年人少见，心室间隔缺损可单独存在，亦可作为法洛四联症或艾森曼格综合征的一部分。
心室间隔缺损 可合并心 房间隔缺损 、 动脉导管未闭 、大血管错位、 主动脉瓣关闭不全 等畸形。 高位缺损常合并其他心血管异常，如妊娠前未经修补手术，妊娠后可使 心力衰竭 、 心律失常 及 感染性心内膜炎 的发生率明显增加。
根据典型的杂音、X线检查、心电图、超声心动图检查，诊断本病不太困难，如孕前经心内科配合心导管检查大多可以确诊。 鉴别 1.心 房间隔缺损 大 心室间隔缺损 ，尤其在儿童病人，须与心房间隔缺损相鉴别。 室间隔缺损 杂音的位置较低，常在胸骨左缘第3、4肋间，且多伴有 震颤 、左心室常有增大可资鉴别。超声心动图，右心导管检查等可有助于确定诊断。 2. 肺动脉口狭窄...
妊娠合并 先天性心脏病 (先心病)属于高危妊娠，是孕产妇死亡的主要原因之一。先心病是指出生时就存在的心血管结构或功能异常。是由于胎儿时期心血管发育异常或发育障碍，以及出生后应当退化的组织未能退化所致的心 血管畸形 。轻者症状不明显，孕前不易发现，直至妊娠后由于心脏负担加重才有症状而确诊;重者大多于孕前已明确诊断，甚至做了矫治手术。无论哪一种，妊娠后随着孕龄的...
(一)发病原因 妊娠初3个月内 风疹 病毒感染(可能也包括巨细胞病毒、柯萨奇病毒、 疱疹 病毒等的感染)影响胎儿心血管发育，妊娠期间母亲服用可致畸形的药物，高原地区 氧分压低 的环境， 早产 使胎儿无足够时间完成发育等是引起先心病的环境因素。其他如孕妇高龄(35岁以上)、 营养不良 、酗酒、早期 先兆流产 ，接触放射线等也可能是致病因素。 (二)发病机制 由...
预后 未经手术的病例，重度 心力衰竭 的发生率颇高，或因心力衰竭、栓塞、 肺部感染 、 败血症 而导致死亡。如于妊娠前或妊娠期经手术矫治，则母、胎的预后均可大为改善。 妊娠合并 房间隔缺损 如无并发症，孕妇死亡率极低，胎儿死亡率约15%，如并发 肺动脉高压 ，发生右向左分流，则须终止妊娠。 本病的内科治疗时保护心功能和治疗并发症。外科治疗即手术修补。
治疗 1.孕前 孕前应对患者 先天性心脏病 妊娠后可能发生的情况进行评估，先天性 房间隔缺损 发生 心力衰竭 者较为少见，尤其房间隔缺损不大，加上孕前患者症状不明显，故常未能被发现。若孕前已发现有心房间隔缺损，以手术矫治后妊娠为宜，因妊娠后由于心脏的分流，加之胎盘动静脉瘘样分流，能引起血流动力学的严重障碍。故孕前应仔细鉴别有无室上性心律不齐或 肺动脉高压 ，...
【叔和心腹急痛歌】心腹急痛面目青， 冷汗 气促命必倾∶下血不止胎冲上，心腹冷闷定伤身妊娠 腹痛 而见血者，名曰胎漏，至产即愈，生子不实也。 紫苏饮 加 陈皮 、 砂仁 。若胃 口痛 甚，用指迷汤或 养胃汤 。亦有孕 痈 者，何以辨之?服 安胎饮 ，消食理气之药，俱不效，但脐近下处肿痛发光者，即腹痈也。因孕妇生之，名之曰孕痈，宜十补 托里散 ，此药补而不碍胎，...
伤寒腹胀 ，病证名。 伤寒病 邪传里所致的 腹胀 。分为 热结膀胱腹胀 、 阳明 胃实腹胀 、血蓄腹胀。《 症因脉治 . 肿胀 总论》：“伤寒腹胀之症， 恶寒发热 ， 自汗 口渴 ， 小便不利 ，小腹胀满，此 热结膀胱 之症。若 里热 不 恶寒 ，自汗不大便， 烦满 燥实，此阳明胃实腹胀之症，若腹胀硬痛， 小便 自利， 大便 或黑，此 蓄血腹胀 之症也。”多...
妊娠心 腹痛 者，或由腹内宿有冷疹，或新触风寒，皆因脏虚而致发动。邪正相击，而并于气，随气上下，上冲于心则心痛，下攻于腹则腹痛，故令心腹痛也。妊娠而痛之者，正邪二气交击于内，若不时瘥者，其痛冲击胞络，必致动胎，甚则伤堕。
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