诊断 1.本病多发生于孕后期, 贫血 程度严重,常感 乏力 、 头晕 、 心悸 、 气短 、 皮肤黏膜苍白 、 腹泻 、 舌炎 、乳头萎缩等。 低热 、 水肿 、 脾大 、 表情淡漠 也常见。 2.因周围神经变性导致肢端麻木、针刺、冰冷等感觉异常以及行走困难等神经系统症状。
贫血 是妊娠期最常见的一种并发症。孕妇贫血的诊断标准是红细胞计数在3.5×1012/升或血红蛋白在100克/升以下,或红细胞压积在30%以下。由于胎儿生长需铁量大,故妊娠后半期约有1/4孕妇可因铁摄入量不足而有 缺铁性贫血 。孕期另一种易出现的贫血是叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。另外,还有少见的 再生障碍性贫血 。 孕期贫血严重会使胎儿发育迟缓,甚至 早产...
...最为严重,引起幼红细胞增殖成熟障碍,骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞,这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短,往往被过早破坏,也是造成 贫血 的因素。 1.妊娠期叶酸缺乏的原因(图1)。 2.妊娠期维生素B12缺乏的原因 主要是因胃黏膜壁细胞分泌内因子减少,导致维生素B12吸收障碍,加之胎儿大量需要,导致发生维生素B12缺乏性的巨幼红细胞性贫血。 3.巨...
常见症状 多表现有倦怠乏力,头晕耳鸣,动则眼花气短心悸,食欲不振,恶心呕逆,腹胀便溏,女子月经不调。严重时可出现呼吸急促,心慌心跳,甚至胸痛、水肿及昏厥等。 常用中成药 本病属于祖国医学虚劳、萎黄等范畴,可分以下3型辨证治疗。 1.脾气虚弱 症见食少纳呆,食后腹胀,大便溏薄,四肢倦怠,面色萎黄无华,舌淡苔白,脉缓无力。治宜:健脾益气。可服:香砂六君子丸、四君
...同种免疫。对严重自身 免疫性溶血 性疾病的母亲对输入红细胞也有致敏作用,输血后即发生溶血反应。加热供体细胞到正常体温可降低冷凝素对其损害。 妊娠与疾病的相互影响 妊娠期出现 自身免疫性溶血性贫血 (溶贫)可引起 早产 、 流产 、 死胎 等,围生儿死亡率高达35%~40%,自身免疫性 溶血性贫血 孕妇自身抗体可通过胎盘,造成宫内胎儿溶血。妊娠亦使母体 贫血 ...
自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anaemia,AIHA)是由于患者免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的 溶血性贫血 。 自身 免疫性溶血 性 贫血 不常见。Chaplin(1973)曾有妊娠并发原因不明自身免疫性溶血性贫血的报道。异常抗体产生的原因现在仍不清楚,贫血可能是由...
...细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白、环孢素等,尚在实践阶段。大剂量 人血 丙种球蛋白静脉注射或血浆置换都有一定疗效,但作用不持久。 6.输血 若 贫血 不严重,一般不主张输血;贫血严重者在紧急情况下可考虑输入生理盐水洗涤过的红细胞。 7.产科处理 (1)孕期处理:孕前患 自身免疫性溶血性贫血 者一定要在治疗后病情控制在静止期妊娠,妊娠期加强监护,增加产前检查及血液...
根据 贫血 、网织 红细胞增多 、直接抗人球蛋白试验阳性等表现,该病诊断并不困难。但应寻找引起本病的原发病。 与其他 溶血性贫血 鉴别如遗传性球型红细胞增多症,根据直接抗人球蛋白试验可进行鉴别。
... 孕妇贫血 的诊断标准相对降低,当红 细胞计数 在350万/mm 2 或 血红蛋白 在10g/dl以下,或红细胞压积在30%以下时,才诊断为贫血。妊娠贫血多数为缺铁(77%)或缺乏 叶酸 ,或二者同时缺乏所致。 恶性贫血 、 溶血性贫血 及 再生障碍性贫血 等少见。 缺铁性贫血 胎儿所需的铁都是通过 胎盘 从母体摄取的,其运输是单向的,母体内缺铁时也是如此。...
...为IgM。按病因可分为特发性和继发性2种。继发性的原因包括恶性肿瘤、结缔组织疾病、病毒感染、低丙种球蛋白血症、 溃疡性结肠炎 、Rh阴性妇女妊娠Rh阳性胎儿、 妊高征 、卵巢 皮样囊肿 等。 (2)冷抗体型AIHA:冷抗体在20℃时作用最活跃,主要是IgM,凝集素性IgM多见于 冷凝集素综合征 ,可直接在血循环发生红细胞凝集反应。冷凝集素综合征可继发于 支原...
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