... 糖尿病 、水钠潴留、消化道症状、神经精神症状、诱发感染发生或播散,且有对抗生长激素作用,影响儿童生长发育。 (2)环磷酰胺(CTX)或苯丁酸氮芥:该类烷 化药 可诱导复发性肾病获得较长时间或完全缓解,并减少复发。但有明显副作用,如 白细胞减少 、 脱发 、肠胃道反应、 出血性膀胱炎 、性腺损害等。性腺毒性引起 男性不育 ,人体抵抗力降低易诱发肿瘤等。如患者...
...血红蛋白溶解度低,发生混浊沉淀。 3.血红蛋白电泳出现异常血红蛋白(HbS)。 4.在血红蛋白电泳显示大量HbS,镰状细胞形成试验阳性确诊具有镰状细胞倾向、 镰状细胞病 的同时合并有 血尿 、 蛋白尿 、低渗性 多尿 、 肾病综合征 、 肾盂肾炎 、肾小管功能障碍和急 慢性肾衰竭 等 肾损害 表现即可诊断本病。 鉴别 应注意与其他类型的贫血和肾脏病变相鉴别。
... 心力衰竭 时,充分吸氧,维持高的血氧饱和度亦很重要。脱水则血液浓缩呈高渗状态,也使镰变加重,要及时补充液体。酸中毒亦然,应给予口服或静滴碳酸氢钠纠正。此外下列因素会使本病加重,如妊娠、腹部手术,手术出血过多及麻醉过深(血氧分压降低)等,全麻手术时要保持呼吸道通畅,充分供氧,保障血氧氧合作用,如能局麻更适宜。总之从 各个方面注意加强防治。 3.急性危象的处理...
(一)治疗 1.内科保守疗法 关键是早期控制 糖尿病 ,对防止肾病变进展有助。 (1)降压药物的应用:β-阻滞药、钙拮抗药、转化酶抑制药(如卡托普利等)均可选用。有报道噻嗪类 利尿 剂对本病治疗有不良作用。 (2)对症及支持疗法:包括供给足够的热卡、必需氨基酸的应用等。 (3)胰岛素:由于需要量减少,主要是由于肾功能恶化,排出量及灭活量均减少,故用量适当减少...
...量600~900mg顿服,或分2次口服。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。 2.对症和支持疗法 强心、 利尿 、保护肾功能、防治感染。此外,一般治疗对本病亦非常重要。 呼吸衰竭 时人工呼吸器的应用, 休克 时血管活性药物和其他抗休克措施等,均为重要的治疗措施。 3.针对肾脏损害 必要时给予类固醇皮质激素及免疫抑制剂,对急性肾衰患者应注意维持水...
应与 哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症 、 热带性肺嗜酸粒细胞浸润症 、 迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症 、浸润性 肺结核 等鉴别。
治疗 1.孕前 严重 肾病综合征 伴有肾功能不全者不宜妊娠,宜采用避孕措施。 2.妊娠期 (1)一般治疗: ①饮食:以高蛋白、低钠饮食为主。每天摄入蛋白总量按1~2g/kg体重,再加上尿中蛋白丧失量来计算。宜摄入蛋、奶等高质量蛋白质。有 氮质血症 时,蛋白摄入量必须适当限制; ②纠正 低蛋白血症 :间断静脉滴注血浆或 人血 白蛋白; ③适当应用 利尿 剂,可...
...g/d,分三次口服,持续10~14天,症状常在数天内缓解。其他可选用的药物有左旋咪唑、卡巴砷及亚乙酰拉砷(acetyllarsan)等。血嗜酸粒细胞及X线改变恢复正常所需时间常比临床症状的消失来得缓慢,约需1~3月。个别病人在治疗初期可有症状加重等现象,可并用数天泼尼松。约20%病例经上述治疗后,数年后又有复发,故有的作者主张以上治疗宜重复2~3次,每一疗程...
...期(起病后3日内)肾动脉插管局部给予溶纤药如尿激酶等。我院也取得较好的疗效。在急性肾静脉大血栓,保守治疗无效时,尤其是双肾, 孤立肾 或右肾大血栓(右肾血栓不易建立侧支循环,可考虑手术摘除血栓。在肾静脉 血栓形成 后,抗凝治疗的同时应积极治疗肾病综合征,防治加重高凝的因素如:合理应用激素与利尿剂,治疗 高脂血症 等。密切注意栓塞并发症的发生如: 肺栓塞 等。
...常不明显, 爆裂音 和 杵状指(趾) 皆不常见。可发生继发性 肺动脉高压 ;在进展期可见肺心病的表现。常规实验室检查常没有意义,而且周围血嗜酸细胞计数正常。 病史及物理检查是对疑诊肺LCH病人诊断评估的第一步,不幸的是其症状和体征常无特异性,而且常提示其他更常见的肺病变,如50岁的吸烟者出现 气喘 、 咳嗽 和 呼吸困难 ,COPD比LCH更多见;然而,当出...
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