【发病因素】 冻僵 亦称全身 冻伤 ，是身体长时间暴露于寒冷环境中引起，致全身新陈代谢机能降低，热量大量丧失，体温无法维持，最后意识 昏迷 ，全身冻僵。人体受寒之初，一方面用增强代谢产生热量，故肌肉收缩， 心跳加快 ，血压上升、呼吸次数增加；另方面外周血管收缩，减少 散热 。如继续受冻，散热超过产热，体温即开始下降，至32 0 C以下， 寒战 不再发生，代谢
麻醉期间使用降压药物或某些方法，主动地使病人的血压作有控制的降低，即为控制性降压。其目的是为了减少手术野的渗血、降低大血管内的张力或控制 高血压危象 ，使之有利于手术的进行。保证病人的安全。适用于：①出血较多而止血困难的手术操作如 脑膜瘤 、颅内血管手术等。②大血管手术时降低血管壁张力如 动脉导管未闭 、主动脉缩窄切除术等。③内耳手术需使手术野清晰。④ 高血
多数 冻伤 是以可预防的，主要预防措施如下： （一）做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力：①有计划地循序渐进地组织耐寒锻炼，例如组织部队爬山、滑雪，跑步等，坚持冷水洗手，洗脸，洗脚和擦浴（应从热天开始）。②掌握冻伤规律，抓住防冻重点，例如容易发生冻伤的天气，主要是冷天和大风天，特别是气温骤变的天气；易冻部位，主要是身体暴露部位和
是心肺复苏后加强治疗，对原发病、继发病及并发症进行救治，防治多器官衰竭，重点和关键在脑复苏。 （一） 对动脉压进行主动控制，维持改善循环功能，增进脑及全身血流灌流。 防止心脏再停跳是心肺复苏后各项治疗最基本的目的，同时查明再停跳的原因。 使用肾上腺素促进复跳之后，首选多巴胺作为升压药。此药不能与碳酸氢钠合用一输液系统，因碱性使其灭活。 心律失常 是造成再次停
由于外伤、疾病、中毒、意外低温、 淹溺 和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施，从而保存和促进脑有效功能的恢复即为心肺脑复苏。 现代复苏学在过去30年中，取得了了一系列卓有成效的发展。心肺脑复苏已由医院走向社会，现场救治已定型并进入普及阶段，后期救治已向专科化发展。 心肺脑复苏纲要（表1－14） 表1－14
【病理生理变化】可分三个阶段： 1．生理调节阶段： 冻伤 之初，人体为了调节产热与 散热 之间的动态平衡，主要表现为产热增加和散热减少。产热增加的主要表现为肌肉 紧张 度增加，随之出现 寒战 ，使代谢增高。如寒冷继续增加，肝脏代谢活动也增强。散热减少的主要表现为皮肤血管收缩，使血流减少，皮肤温度降低，以减少散热。如果寒冷持续时间较长，皮肤血管往往出现短暂的扩
（一）应用范围 1．配合硫喷妥钠快速诱导，便于气管内插管操作，常选用 琥珀 胆碱。 2．要求肌松及人工通气的手术。 3．用于复合麻醉以减少麻醉药物用量，帮助维持浅全麻状态和制动作用。 4．作为辅助治疗用，如控制寒颤、 惊厥 ，消除机械呼吸时的呼吸对抗现象等。 (二)注意事项 1．肌松药对自发呼吸肌都有不同程度的抑制或呼吸消失，必须同时施行扶助或控制呼吸以维持
野战麻醉方法和平时所用的方法无特殊差异，只不过是选择比较合适的方法用之于前线 这一特定的环境而已。前线医疗队的主要任务是对伤员的救治，在一般的配备条件下只能作简单的清创术，主要的麻醉方法是用比较简单而容易掌握的局部麻醉或结合使用氯胺酮。随着专科手术医疗队接近前线，使一些专科的重危伤员能得到及时治疗，此时医疗队应配备有麻醉专业人员，能进行一些较为复杂的麻醉方法
一、 皮样囊肿 在胚胎发育中少量外胚叶组织遗留于皮肤，粘膜下或深部组织内所形成。 囊肿 好发于眼睑、眉外侧、鼻根、枕部等处，还可发生于腹部以纵隔内。 临床特点 1．囊肿呈园形，柔软无痛。位于皮下层，与皮肤不粘连，位置较深者，可与深筋膜或骨膜粘连而不易推动。 2．囊壁有皮肝及汗腺、 皮脂 腺、毛囊等皮肤附属器。囊内容物粥样、浓稠，含有脱落上皮细胞、皮脂或毛发等
一、游离皮片移植术（或游离植皮术）的定义：
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