1、激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起 肢端肥大症 ;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而 闭经 、不育或阳萎常最早发生而多见。 2、肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛 ,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、 视野缺损 和 眼底改变 ;其他压迫症群。
...向放射外科:无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈3cm者可考虑γ-刀或X-刀治疗。 3.放射治疗:肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗: 垂体功能减退 者可予药物替代治疗,分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功能性腺瘤可予泼尼松、可的松、甲状腺素片、甲基睾丸素、垂体后叶素等替代治疗改善垂体功能减退,按病情需要选用。肿瘤的药物治疗溴隐亭适用于...
垂体按其胚胎发育和功能、形态的不同,分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮,是由6种腺细胞组成的上皮细胞。神经垂体来自间脑底部的漏斗,主要由下丘脑-垂体束的无髓神经纤维和神经胶质细胞分化而成的神经垂体细胞组成。垂体以漏斗与下丘脑相连。由于在形成与功能上下丘脑与垂体的联系非常密切,可将它们看作一个功能单位。 腺垂体与神经垂体的内分泌功能迥然...
...可能引起 头痛 或视觉损害。 垂体:主宰腺 垂体呈 豌豆 状,位于大脑的底部,产生多种激素,每种激素可影响机体的某个特殊部位(靶器官)。因为垂体调控着大多数其他内分泌腺的功能,故常被称作"主宰腺"。 垂体调控大部分其他内分泌腺体的功能,反过来又受下丘脑调控。下丘脑是大脑的一部分,位于垂体正上方。垂体由两个紧密相邻的部分组成:前叶(前部)和后叶(后部)。下丘脑...
...,主要是垂体促激素分泌减少,一般首先影响生长激素GH,其次为促黄体素、促卵泡素,最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有 尿崩症 。③垂体周围组织受压症群,包括 头痛 、视力下降、 视野缺损 、 下丘脑综合征 、海绵窦症群和 脑脊液鼻漏 等。④ 垂体卒中 ,指 垂体腺瘤 和/或垂体本身梗死、坏死或出血,临床上可迅速出现压迫症状及 脑膜刺激症状 ,垂体功...
(一)肾上腺皮质激素治疗,如氟美松5~10mg/d,术后3~5天后酌情减量,术后7~10天停药或用维持量。 (二)个别出现 尿崩症 者,应用双氢克尿塞、卡马西平、长效 尿崩 停或垂体后叶素治疗。 (三) 未能全切的 垂体腺瘤 术后3~4周行部放射治疗。
...手术切除。必须对原发和继发的TSH瘤及非肿瘤形式者(后者可受到TRH的进一步刺激)提高认识,作出鉴别,否则可产生不良后果,如在原发性 甲状腺功能减退 病人作不必要的垂体手术,在中枢性甲状腺功能亢进病人中作不恰当的甲状腺切除。 一般说来,促性腺素瘤同无分泌功能腺瘤一样,大多为大腺瘤。根据肿瘤大小、形状、生长方向可选择经蝶或经颅入路手术。术后视路改善者近70%,...
经蝶窦的脑垂体手术 自1898年horsley作经颅垂体切除术成功后,1906~1907年schloffer采取鼻外途径手术,但严重影响鼻腔的功能,并在面部产生疤痕。1909年cushing首先报告1例经鼻中隔至蝶窦作部分垂体切除术。1912年chjari开展经筛窦、蝶窦作垂体切除,至1950年才被耳鼻喉科医师接受,并介绍经筛窦、上颌窦、腭部的途径进行手术。...
...神经垂体两部份组成,表面包以结缔组织被膜。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮,神经垂体由间脑底部的神经外胚层向腹侧突出的神经垂体芽发育而成。神经垂体分为神经部和漏斗两部分,漏斗与下丘脑相连。腺垂体分为远侧部、中间部及 结节 部三部分。远侧部最大,中间部位于远侧部和神经部之间,结节部围在漏斗周围(图11-9)。远侧部又称前叶,神经部和中间部合称后叶。 图11-9 ...
... 、 复视 、 头痛 、 脑脊液鼻漏 、鼻规及下丘脑症候群,可产生 尿崩症 , 嗜睡 , 体温调节紊乱 , 肥胖 ,多食, 厌食 等。肿瘤使垂体本身受压的症状,影响最早、最严重的是促性腺激素,出现垂体前叶功能减退的症状,其次为促甲状腺激素,促肾上腺皮质激素下降,出现功能低下的相应症状,有时肿瘤压迫垂体后叶或下丘脑可产生 尿崩 症。 通过头颅正侧位相及正侧位断...
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