...查与其他 周围神经病 进行鉴别。 放射性周围神经病的鉴别诊断 臂丛 MRI 可鉴别是 乳腺癌 或 颈部 肿瘤 复发侵犯 神经 还是合并放射后神经病。颅底MRI可鉴别 鼻咽 部肿瘤复发和 放射性 舌咽神经损伤 。King报道鼻咽部肿瘤放疗后2.5年内出现 舌咽神经 瘫痪 的17例患者，行MRI检查发现14例为放射性损害，表现为沿舌咽神经通路广泛 纤维化 ，累及...
....症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ，弥漫性 腹膜炎 ， 麻痹性肠梗阻 ，上 腹部肿块 ， 消化道出血 ，神经精神症状， 休克 。 2.体征 全腹膨隆，压痛及反跳痛， 移动性浊音 ， 肠鸣音消失 ，少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下，出现 皮下脂肪坏死 ，两侧腹壁淤斑和脐周围褪色。 3.辅助检查 ① 血尿 ...
第2腰椎以下的 骨折 脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见，可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱 无力 。若马尾完全断裂，或断裂后进行缝合，通过神经再生，可完全或大部分恢复功能。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(Cauda equina syndrome CES)
...右下腹触及包块，质中，边缘光滑，界限不清，压痛(+)， 移动性浊音 (-)， 肠鸣 音3～4次/min，结肠充气试验和闭孔肌试验均阳性;辅助检查：血常规，胸、腹部透视未见异常;B超示：右下腹混合性占位可能。初步诊断为： 急性阑尾炎 (阑尾周围脓肿)。若取右下腹麦氏切口拟行阑尾切除术，保护切口，探查见包块，与大网膜、肠系膜粘连包裹，用手指在直视下仔细钝性分离粘...
...神经束膜内显微血管的通透性增加，使含有丰富 蛋白 的 渗出 物增多并扩散到神经间隙，损伤血管的肥大细胞释放炎性化学介质，这些介质是致炎、致痛的物质。从而临床上出现以剧烈 疼痛 为主要特点。这说明任何改善神经根微循环的方法，都可能使疼痛 症状 得以缓解。 3、神经根受压神经根相对受到良好的保护，不易受到周围组织的影响及 外伤 损害。但神经根又因其不具有 周围神...
... 。在 肘关节 上方发出分支到 肱桡肌 和 桡侧腕长伸肌 ，在 肱骨外上髁 平面分为 深支 和 浅支 继续下行，支配前臂背侧肌群。 在上肢 周围神经 中，桡神经最易遭受 外伤 。其损伤多数是 肱骨干骨折 所引起。此外， 腋杖 压迫、 上肢 置于外展位的手术、 桡骨颈骨折 及大量骨痂生成等都可损伤桡神经。 1.由于桡神经在上臂贴近肱骨在前臂也较靠近 桡骨 因而...
(一)临床诊断 凡 发热 患者，如有与牛羊等家畜接触史，当地有本病存在时，应考虑 Q热 的可能性。对伴有 剧烈头痛 、 肌痛 、 肺炎 、 肝炎 、 外斐氏试验阴性 者应高度警惕。 (二)实验室检查 1.血象 血细胞计数正常，中性粒细胞轻度左移，血小板可减少，血沉中等程度增快。 2.血清学 (1)补体结合试验 急性Q热Ⅱ相抗体增高，Ⅰ相抗体呈低水平。若单份血...
...桥 小脑角巨大病变及颅底广泛性病变引起的副神经损害及 延髓 核性瘫痪常与后组 脑神经 及其他脑神经损害同时出现。而 脑干 核性 麻痹 时，脑神经的损害常为多组及双侧性。 1.定位诊断 (1)副神经脊髓支 颈部损伤 的诊断： 颈部 手术后出现患肩不适、无力或 疼痛 ，耸肩困难，抬肩在90°以下，肩部下垂，有牵拉感，斜方肌萎缩，而其他肌力及感觉正常。 肌电图 检...
...腭麻痹 、咽部感觉减退或消失、咽反射消失、呛咳及声音嘶哑等。 2.双侧舌咽神经损伤 病人进食、 吞咽 、发音均有严重障碍，严重时病人发“啊”的声音时 软腭 和 悬雍垂 偏向健侧，甚至不能发音和吞咽， 唾液 外流等，称 真性球麻痹 。 一般根据临床表现，结合病史及CT、MRI等 影像学 检查即可作出诊断。 检查化验 1.颅底X线平片 有时可以显示颈静脉孔的扩大...
诊断 1.病史 常有外伤史或颈部手术史。 2.临床表现 肩部不适、 无力 或疼痛，耸肩困难，抬肩在90°以下，肩部下垂，有牵拉感，斜方肌萎缩等。 3.斜方肌 麻痹 最有帮助的辅助检查是肌电图和神经传导速度检查，应检查斜方肌、胸锁乳突肌和可能用于转移的肌肉——提肩胛肌和大、小菱形肌，还要检查胸长神经和前锯肌，因为如同时伴有前锯肌麻痹，手术效果会受到影响。定期肌...
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