西医治疗 纵隔压迫可由各种不同原因引起,确诊后应行病因治疗。如为 纵隔肿瘤 ,均应做手术切除。即使是良性肿瘤,因其大部分有恶变的倾向,早期施行手术,亦属必要。 淋巴瘤 可用放射线或抗癌药物治疗。 淋巴结结核 则给予正规抗结核治疗。化脓性纵隔淋巴结炎或 脓肿 ,应用有效抗菌药物或手术排脓。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
预后 手术的死亡率很低,为1%~2%。瘤体很大或恶性肿瘤会增加手术的风险和难度。良性肿瘤预后很好,而 肉瘤 多半在术后1年内死亡。 1. 神经鞘瘤 和单发性或多发性 神经纤维瘤 ,包膜完整,手术切除彻底,外科切除后能治愈。 2.纵隔多发性纤维瘤包膜不完整或是Von Recklinghausens的一部分,则术后复发的机会较多,个别复发后再手术治愈率仍然较高。...
...引起。在儿童期的结核和 组织胞浆菌病 感染时,多伴有明显肺部症状,但以淋巴结肿大为主,皮试可帮助前者的诊断,若反应阴性,则可取斜角肌淋巴结或纵隔淋巴结肿块进行活检。中纵隔淋巴结肿大所引起的压迫症状以淋巴瘤为最常见。 3.后纵隔病变 神经源性肿瘤和消化道重复是儿童期较为常见的后纵隔病变, 急性纵隔炎 与 纵隔脓肿 系由于前后纵隔感染所致。 (1)神经源性肿瘤:...
1.气管支气管 囊肿 纵隔内气管支气管囊肿的临床表现主要与其部位有关,位于隆突周围的囊肿可以在体积尚不大时即引起明显的临床症状,而其他部位的囊肿可以长到很大而仍无明显的临床表现。常见的临床症状包括 呼吸困难 (活动时尤为明显)、 持续性咳嗽 以及喘鸣,在儿童患者易误诊为 哮喘 、 喘息 性细支气管炎、气管支气管狭窄或气道异物等。囊肿与气道相通者易并发感染而出...
... 病变局限时,可外科切除,以解除器官压迫,并可施行上腔静脉旁路移植手术,以减轻上腔静脉的阻塞。另外,还可直接切开梗阻的静脉进行血栓摘除术、内膜切除术,或使用人工血管、自身静脉、同种异体血管进行搭桥短路手术等。国外有在上腔静脉狭窄处作纵切口,以大隐静脉片修补获得成功的报道。 (二)预后 慢性纵隔炎引起 肺动脉高压 、肺静脉阻塞以及 血栓形成 该类患者预后较差。
...的定位,神经源性肿瘤大多来自肋间神经,可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系,使肿瘤稍有下沉,故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟,如来源于第1,2,3肋间神经,因胸顶部空间狭小,肿瘤颇大,则可占满整个胸顶部,很难正确定位。第4肋间神经以下发生的神经源性肿瘤,则较易定位其来源。少数肿瘤可远离脊柱旁沟到达后背,可参考X线胸片及CT或MR...
西医治疗 (一)治疗 纵隔肿瘤 除 恶性淋巴瘤 与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。即使是良性肿瘤,长大后可压迫呼吸道、心脏、上腔静脉,产生严重症状。如围绕大血管生长时,可增加手术操作困难,又有并发感染、出血及恶性变的可能性,故都应在有充分准备情况下,进行手术治疗。 对于纵隔的恶性 淋巴瘤 ,可进行放疗和(或)化疗。如已出现上腔静脉与气管压迫综...
...。在进展期有少数表现为周期热,这种发热一般不常见也非特异性表现。同时伴有 盗汗 ,可持续一夜,程度较轻。正常人群也有全身 瘙痒 ,大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。 (2)乙醇疼痛:17%~20%的霍奇金病病人在饮酒后20min,病变局部出现疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解或消失后,乙醇疼痛即行消失,复发时又可重现,机制不...
预后 良性 畸胎瘤 手术可完全治愈,恶性畸胎瘤手术后预后差,多在2年内死亡,死因为侵犯周围组织,如侵犯肺、支气管和心包,远处转移如淋巴结、肺、心脏、骨骼、脑等。
...肿瘤残留造成治疗不充分,但肿瘤已全部杀死,仅剩纤维瘢痕组织,进一步治疗会造成治疗过度。大部分情况下这些肿瘤已消失,仅余纤维硬化性组织。 治疗后纵隔内仍有占位阴影者的复发率为20%,而且多见于那些单纯化疗的病人。所以对具体病人来说纵隔占位是否已经完全缓解还是仍有残余肿瘤需要组织学检查来确定。 4.放射治疗 照射方法分3种:局部照射、不全淋巴结照射及全淋巴结照射...
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