神经精神疾病诊断学/慢性意识障碍

由于广泛的 脑血管 疾病 、脑 感染 、 一氧化碳中毒 、 脑外伤 、 脑缺氧 等所致的 昏迷 状态,在病人恢复过程中,首先 植物神经 系统 稳定化 ,继而昏迷程度逐渐变浅,对外界具体刺激开始产生反应,从而可能呈现不同程度的慢性 意识障碍 ,现将常见的两种慢性意识障碍鉴别如下: (一)去大脑 综合症 (acerebral syndrome) 亦称睁眼性昏迷。...

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神经精神疾病诊断学/客观感觉障碍

客观 感觉障碍 系感觉诱导障碍,是指机体感受系统对外界刺激不能产生正常的感觉反应。 病因和机理 神经系统 的各种损害当涉及到 感受器 、 传导通路 和 感觉中枢 时,均可产生感觉诱导障碍,最常见的影响因素有神经系统及周围组织 肿瘤 、 外伤 、 感染 、 中毒 、变性、 神经 营养障碍及 脑血管 疾病 等。 感觉诱导障碍根据病变性质不同而不同。病变造成神经系...

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错觉《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...性错觉,在其支配下,可出现危险攻击性或逃避行为;有时可出现 人格解体 或非真实感。 (六) 惊恐发作 (panic attack) 在急性 精神创伤 后突然起病,患者感到莫名其妙的极度惊恐,植物神经活动亢进,出现出汗, 面色苍白 、 震颤 、心前区疼痛、 呼吸困难 。患者感到“马上就要死了”,部分患者可出现人格解体,所谓人格解体是一种病态的释义错觉,是对躯体...

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神经精神疾病诊断学/共济失调

...底宽、身体不稳、向侧方或后方倾倒、步行时偏斜等。但一般都有明显 眩晕 、眼震和前庭功能试验异常等可资鉴别。 4. 遗传性共济失调 :为 中枢神经系统 慢性疾病 ,病因不明,大多有家族史, 常染色体隐性 或 显性 遗传,偶为 伴性遗传 。 病理 变化以脊髓、小脑、 脑干 变性为主, 周围神经 、 视神经 、大脑和小脑等也可受累。临床以共济失调、辨距不良为主要表...

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神经精神疾病诊断学/皮肤划痕反应

用光滑小木鉴钝头在皮肤上划一条线,数秒后先出现白线条,以后变为红条纹为正常反应。如划线后的白条纹较持续为 交感神经 兴奋性 增高;如条纹较宽甚至隆起,为副交感神经兴奋性增高或交感神经 麻痹 。

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神经精神疾病诊断学/运动性幻觉

(一) 精神分裂症 可出现精神运动性 幻觉 和言语运动性幻觉两种形式。患者觉得实际静止的肢体正在进行自动或被动的运动;不言不语时自觉舌,喉及唇等 发音器 官在活动,犹如正在说话一样。 (二) 脑器质性精神病 可产生腾空飞行感或从床上下沉的感觉。

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神经精神疾病诊断学/枕叶症状群

...虚构。 6.运动知觉障碍:患者视运动物体时,只看到物体顺序的排列,对物体运动速度体会不全,运动经历的时间估计不足,看不到物体的运动。 【鉴别诊断】 (一) 枕叶肿瘤 (occipital lobe tumor) 枕叶肿瘤常累及 顶叶 和 颞叶 后部。早期多仅有病灶对视野的缺损、 弱视 或色觉丧失。主要为对侧同向偏盲或象限盲及对侧视野中出现简单不成熟的视幻觉、...

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神经精神疾病诊断学/单肢性感觉障碍

...、识别 触觉 和实体觉障碍最为突出,痛 温觉 、震动觉正常,以远端明显。带有麻木感、蚁行感等异常感觉。可有感觉型 癫痫 发作。 (二)假性 神经根 型感觉障碍 是 大脑皮质 病变的特殊类型,常回 脑外伤 和颅内肿瘤引起。 上肢 多于 下肢 ,最常见的表现有三种:①上肢桡侧颈 5.6 神经 分布区呈条带状感觉障碍;②上肢尺侧颈 8 胸 1 神经分布区感觉障碍;...

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神经精神疾病诊断学/内脏性幻觉

(一) 精神分裂症 患者可感到体内有液体在体内流动(某一个 内脏器官 有明显的异常,如胃肠在扭转, 肺叶 在扇动, 心脏 被压缩等。)女患者常出现胎动感, 生殖器 官烧灼感,男性患者可有 精液 被吸走感。 (二) 更年期抑郁症 (involutional depression)常与虚无妄想和 疑病妄想 联系起来,对自己躯体方面的细微感觉极为敏感,认为自己只剩...

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神经精神疾病诊断学/短暂性瘫痪

...收缩时则肌力逐渐减退,甚至 瘫痪 。但休息后肌力又可恢复。晨轻暮重,受损肌的变换及瘫痪程度的变换是其特点。疲劳试验和 新斯的明 试验阳性有助诊断。 (二) 癫痫 后的瘫痪 较严重的部分性运动性发作后,常在发作部位遗留下暂时性的瘫痪(称Todd paralysis),如瘫痪处原已有瘫痪也可有暂时加重。常持续数小时或数天而恢复,至癫痫发作后再现。 (三)短暂 脑...

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