（一）发病原因 Coselli统计1914例胸腹 动脉瘤 修复术患者的病因，包括中膜E变性（73.4%）、 主动脉夹层 （26.6%）、 马方综合征 （6.8%），感染（0.6%）、 大动脉炎 （0.4%）、Ehlers-Danlos综合征（0.1%）。 （二）发病机制 1.病理 TAA的大体标本和显微镜下病理与典型的AAA不能鉴别。继发于慢性夹层分离的动脉...
肾动脉瘤患者中约有1/4并发 高血压 ，亦可破入肾静脉而形成大型肾动、静脉瘘，较少见。肾 动脉瘤 极少破裂，若一旦发生，则病情凶险，病死率高。
诊断 本病在锁骨上需发现搏动性肿块，在除外 纵隔肿瘤 ，锁骨下动脉颈总动脉扭曲扩张后，可考虑本病。X线可明确骨质异常、B超和CT对诊断和鉴别诊断常有重要价值。 鉴别 锁骨下动脉-腋动脉瘤须与锁骨下动脉颈总动脉扭曲扩张相鉴别，此外胸片显示的上纵隔肿块也应与其他肿瘤鉴别。
西医治疗 应依据 动脉瘤 的大小、病人的临床表现和是否出现血栓栓塞并发症而定。无症状者是否需要手术治疗目前尚无定论，但该病的自然病程显示最终将发生 血栓形成 或栓塞等并发症。 手术的关键在于完全消除动脉的压迫，因此必须全部切除引起压迫的 颈肋 和第1肋连接处的异常骨质、软骨和纤维束带，同时切断前斜角肌与第1肋的附着，但颈肋不需要完全切除。在无颈肋的病人，切除...
西医治疗 目前主张对所有能耐受手术的腹腔干动脉瘤患者均行手术治疗。 1.手术路径 对于破裂性或先兆破裂的腹腔干 动脉瘤 ，采用从左腋前线经第七肋间开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野，对多数非破裂性腹腔干动脉瘤，则可采用经腹切除。 2.手术方式 主要取决于动脉瘤的大小和部位，动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合；如长度不够...
肾动脉瘤 简介：肾 动脉瘤 呈囊状或梭状。约有l/4的动脉瘤壁发生 钙化 。经手术证实肾动脉瘤病人往往伴有肾动脉远端的狭窄。60％的肾动脉瘤位于肾动脉主干或与其分枝的交界处，肾内动脉瘤占15％。
...破裂入右侧 低压 心腔， 血液 从高压的主动脉分流入低压的右心室腔，由于二者存在明显的压力阶差，产生大量的左向右分流，其血流动力学改变类似 动脉导管未闭 ， 肺循环 血流量 增多，右心室负荷加重，引致右心室扩大、 肺动脉高压 和 右心衰竭 。主动脉瓣窦动脉瘤破入右心房腔则使右心房压力明显增加，右心房明显扩大，上、 下腔静脉 血液回流受阻，出现右心衰竭 症状 ...
腘动脉瘤远端栓塞和发生破裂出血是本病的主要并发症。其中因 动脉瘤 内血栓闭塞或因瘤腔内层状 血栓脱落 栓塞胫、腓动脉引起下肢缺血最为常见，可出现跛行、 静息疼痛 ，也可因急性完全闭塞引起 皮肤坏死 和下肢坏疽。
过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性，目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等。
肝动脉瘤破裂是最严重也是最常见的并发症，破裂后多与胆道相通引起急性 上消化道出血 ;若肝 动脉瘤 破裂与门静脉相通，则可产生 门脉高压 症。少数也可破入腹腔引起血腹症及 失血性休克 。
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