缩窄性心包炎 为 心包炎 症后 心脏 被坚厚,僵硬、 纤维化 的 心包 所包围,影响 心室 正常充盈,回心血量减少,引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 , 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起,也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包...
...醇,并由于其抗氧化作用,能预防LDL的氧化修饰,减少单核巨噬细胞的摄取,防止泡沫细胞的形成,有较好的抗动脉粥样硬化作用。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CoronaryAtherosclerotic Heart Disease) 【 临床类型 】 由于 冠状动脉病 变部位、管腔狭窄程度、受累血管支数,侧支循环形成情况的不同,其临床表现也不同。根据临床表现的特点...
... 颅内压增高 、血钾过高、 甲状腺机能减退 、 低温 、以及应用 洋地黄 、β受体阻滞剂、 利血平 、呱乙啶、 甲基多巴 等药物。在器质性 心脏病 中,窦性心动过缓可见于冠心病, 急性心肌梗塞 (尤其是下壁 心肌梗塞 的早期)、 心肌炎 、 心肌病 和 病窦综合征 。 【 心电图 】为窦性心律,心率低于每分钟60次,常伴有 窦性心律不齐 。 【治疗】 如心率...
...,阻滞部位可在 心房 、 房室结 ,希氏束及双束支。 【病因】 ①病因以各种原因的 心肌炎 症最常见,如 风湿 性、 病毒性心肌炎 和其它 感染 。② 迷走神经 兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如 洋地黄 和其他 抗心律失常药 物,多数停药后,房室传导阻滞消失。④各种器质性 心脏病 如 冠心病 、 风湿性心脏病 及 心肌病 。⑤高血钾、 尿毒症 等...
...,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包缩窄 。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是风湿性、化脓性及病毒性等。 一、感染性 (一)结核性 多见于儿童及...
...度, 心肌 收缩力减弱或 舒张 功能障碍 ,心排 血量 减少,不能满足机体组织细胞 代谢 需要,同时 静脉血回流 受阻, 静脉 系统 瘀血 ,引发 血液 动力学、 神经 体液的变化,从而出现一系列的 症状 和 体征 。根据心力衰竭的发展过程,可分为急性和 慢性心力衰竭 ,又有根据 心脏 收缩、舒张功能障碍,分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。 参看 心力衰竭
...升高,心室造影可见心室腔缩小,血流缓慢。 【诊断及鉴别诊断】 本病主要表现, 静脉 压增高,颈静脉怒张,肝肿大、腹水、下肢浮肿轻而大量腹水。心脏扩大呈球形,搏动弱,常有房室瓣关闭不全的体征,应与 肝硬化 、缩窄性心包炎、心内膜弹力纤维增生症相鉴别。 【治疗】 一、避免劳累,防止 感染 ,有心力衰竭者可用强心、利尿、 血管扩张剂 ,但疗效不佳,预后不良。 二、...
...时,可考虑脾切除治疗。 骨髓移植。病情进展迅速,常规治疗无效,有染色体异常,年龄小于50岁,有HLA相合供者,应考虑异基因造血干细胞移植。 心脏外科。合并心脏病变,50%的患者有二尖瓣或三尖瓣膜受损,可行瓣膜修补或瓣膜置换术。对吕弗琉纤维增生性心内膜炎可行心肌内膜切除术或血栓切除术。心脏外科治疗可改善心脏受累者的心功能,可延长其生存期。 在上述治疗的同时还应...
...影。 四、完全性 大血管 错位 主动脉源出右心室,肺动脉源出左心室,常伴有房室间隔缺损或动脉导管未闭,本病紫绀出现早,症状明显, X线 示 心脏 增大,肺血管影增多,心导管显示导管自右室进入升主动脉。血氧测定有左到右分流,右心造影显示右室显影,主动脉提前显影,肺动脉则显影在后。 【治疗】 一、 内科 治疗 及时控制 呼吸道感染 防治 感染性心内膜炎 ,重症病...
...0-60mg/日,分3次口服。无效进可用 胺碘酮 0.4~0.6g/日,或 奎尼丁 0.6~1.2g/日,分3次。②胸痛,服用 心得安 未能奏效者,可改服 硝苯吡啶 或 异搏定 。③预防 感染性心内膜炎 ,如拔牙、手术、 皮肤感染 、 尿路感染 、 上呼吸道感染 等。应用 抗生素 作预防性治疗。④重度二尖瓣关闭不全,可行瓣膜置换手术。 参看 二尖瓣脱垂综合征
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