多发生骨骺发育不良(multiple epiphysial dysplasia)又称Catel病,是一种临床上少见的骨发育不良,为常染色体显性遗传性疾病。有家族性,但其遗传变异性大,即使在同一家族中表现也不同。
...者已试用过不同剂量的α,β,γ-干扰素(1万,1.5万,3万,6万,9万U/d),但改善是暂时的。有用异维A酸或阿维A酯与IFN-α(150万~600万U/d)联合治疗,对晚期HPV相关癌有效。亦可用IFN-α或γ进行皮损内注射。 (二)预后 约20%病人某些皮损可发展成鳞癌或 基底细胞癌 。此外,尚可伴掌跖角化、 指甲 改变、 雀斑 痣及 智力发育迟缓 。
临床上本病征多在儿童时期发病,最常见于6岁以下的儿童。男孩多见。主要症状是病儿行走延迟、 食欲缺乏 、体重不增、发育不良、 肌肉萎缩 、 无力 或疼痛、步态蹒跚、易 疲劳 ,出牙也晚。触诊也可感到长管状骨粗大。好发部位依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、桡骨及尺骨。7岁前迟早出现 肢体疼痛 ,并有特殊 摇摆步态 。随年龄增长,骨病变的范围逐渐扩大。肌肉无力日益明显...
...出皮肤,轻微角化。③点状瘢痕型:最为少见,皮肤轻度凹陷,角化亦较轻微。皮损好发于面、颈、躯干、四肢,亦可泛发全身,甚至口唇、尿道口亦可发生小的疣状损害。躯干和四肢皮疹比较大而硬。可持续存在多年而无变化。约20%病人某些皮损可发展成鳞癌或 基底细胞癌 。此外,尚可伴掌跖角化、 指甲 改变、 雀斑 痣及 智力发育迟缓 。 根据全身泛发性扁平疣样损害的临床表现及病...
...异性的消炎 止痛药 吲哚美辛、布洛芬、吡罗昔康(炎痛喜康)等、 水杨 酸类(阿司匹林、索米痛片、非那西丁等)。 (2)糖皮质激素:治疗PDD的作用有两个方面:①抑制成骨细胞,减少骨髓腔的狭窄所造成的骨畸形而达到止痛目的。②血清免疫球蛋 白及 T淋巴细胞亚群CD4+增高,所以疼痛可能有免疫因素的参与。 绝大多数病人对糖皮质类固醇类有一定疗效。近期报道,有的患者...
...感觉。子宫大小与躯体高低、胖瘦关系也不大,这更难以引起患者、患者家长的注意。所以子宫发育不良者往往多不能及时就医。 对部分有子宫发育不良嫌疑的女性来说,尽早了解子宫发育正常与否有着极其重要的临床意义。通过了解子宫的大小,还可大体上了解其他内分泌系统是否正常,诸如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题,有无排卵障碍,有无生育的基本条件。因为子宫的发育是受多种因...
...4)相邻。 Makita等报道,PDD的表现型即使在同一家族中也存在明显的异质性,一家三代的12例患者中,7例的临床表现典型,另5例仅有骨骼的节段性病变或无症状性骨干 硬化 ,这些病人的表现酷似Ribbing病(多发性骨干硬化症),并认为PDD与Ribbing病是同一骨病的变异表现型。 (二)发病机制 进行性骨干发育不良变进展缓慢,主要累及四肢长骨,病损自骨...
1.症状 起病缓慢、隐匿,因四肢长骨受累,故常表现为 肢体疼痛 ,肌 无力 。因大多数于婴儿期发病,所以身体发育差,步行晚, 步态不稳 ,呈“鸭步”。 消瘦 、矮小,患者不能跳跃、奔跑。病变部位肿痛消退后,因 骨质增生 出现局部膨隆,常累及双侧骨骼或先以一侧开始,继而波及对侧。 Brat等报道1例成年轻型散发性PDD病变累及干骺端,但无症状。由于颅底 骨硬化...
(一)发病原因 迄今尚不明确,认为有3种可能: 1.遗传因素 此推断仅适用于个别病例。 2.继发于下 尿路梗阻 因下尿路梗阻继发巨膀胱及腹部膨大,使腹肌发育不良,也妨碍睾丸下降。此推断不能解释全部病例,如只有腹肌发育不良,未伴发其他畸形者。 3. 胚胎发育障碍 基于肌肉、骨骼、肾及输尿管均由中胚层衍化形成,当胚层发育异常,就可导致有关的系统发生畸形。该推断得...
...线示长骨内、外膜增厚,骨髓腔变窄,骨骺及干骺端、关节面受累等表现。 3. 血沉增快 、 贫血 ,ALP、骨钙素、PICP增高,PTHH、CT及尿羟脯氨酸正常等可做出诊断。 鉴别 1.颅骨骨髓发育异常 出生后不久即逐渐出现头大和 面部畸形 ,同时有身材矮小和智力障碍。X线表现为广泛和进行性的颅、面骨肥厚、 硬化 ,管状骨除有皮质增厚、硬化外,尚伴有骨膨胀和构塑...
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