...半月，不效，求治于余。谓称每便即脱，用手托扶，方可复位。询知自病以来，精神不倦，食欲尚可，大便正常， 小便 黄短，亦无短气、自汗、少腹下坠等中气下陷症状， 口干 苦。舌质红， 苔黄腻 ，脉弦滑略数。 观其脉症，知系中虚而湿热下注。盖 脾虚 失运，湿邪内蕴，郁久化热，趋下而见脱肛。治当清热祛湿。健脾扶中。拟 升阳益胃汤 合 二妙散 加减： 苍术 24g 黄柏 ...
...午前属阳，以气为用，阳气虚弱，故上午痛也。《张氏医通》谓眉棱 骨痛 有虚实之分，“虚而痛者，天明时发，实而痛者，昼静夜剧。”由是观之，本案为中气不足。湿浊上逆。治宜补中健脾，清热利湿。东垣制 调中益气汤 ，正适本证。拟： 黄芪 15g 白术 15g 茯苓 10g 半夏 10g 柴胡 6g 升麻 6g 茵陈 10g 白芷 10g 龙胆草 10g 三剂 二诊：疼...
...7.8℃，自谓胃纳不馨，惟思冷食。大 便秘 结，二三日一次， 小便 正常。舌淡红润少苔。诊腹脐左右拒压，切得脉浮略数。 脉症相参，属表寒里热证，治宜表里双解，祛邪外出。拟 大柴胡汤 加减： 柴胡 12g 黄芩 10g 半夏 15g 党参 10g 枳实 10g 白芍 15g 川军10g 甘草 6g 一剂 二诊：药后泄泻一次，脐周压痛消失。午后仍 恶寒 发热，无...
...耳鸣 ，茶饭不馨， 小便 清长，大便二三日一行。 经量少，带下多。切其脉，沉细弱。诊其腹，腹软无压痛。 观其脉症，知系气血两亏，心脾肾俱虚，中气下陷。 治宜升提中气，健运中宫，脾胃得健，生化气血，自能调和营卫，洒陈脏腑，固摄子宫。拟 补中益气汤 加昧： 党参 15g 白术 15g 黄芪 30g 陈皮 10g 升麻 4.5g 当归 10g 炙草6g 柴胡 6g...
...，非湿热下注也。知饥欲食，大便正常，口渴思冷， 舌苔薄白 ，脉沉滑略数，亦非脾不统血之候。腹诊：脐右、左少腹急结拒压。 少腹急结者， 瘀血 证也。《 伤寒 论》106条云：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之。宜 桃仁承气汤 。”本案初患太阳病，以未及时宣散，致瘀结膀胱，瘀血不去，...
...者用钟龄方。本案心下痞满，上热下寒，此二方显然不若 半夏泻心汤 为妥。半夏 泻心汤 ，可健脾胃、化 痰饮 、调寒热、启痞结，虽不言治头痛，然中气健运，升降有序。头痛岂能独存?拟： 半夏15g 黄芩 6g 黄连 4.5g 干姜 6g 党参 10g 炙草6g 藿香 10g 生姜 6片 红枣 6枚三剂 并嘱节晚餐。少肥甘。 二诊：头 胀痛 明显减轻，胃纳增加，脘胀...
... 6片二剂 药后汗出津津，当晚咳嗽大减，二剂后咳逆全止。患者得陇望蜀，因 乳汁 不足，要求同治，遂拟 六君子汤 加味治之。 按：小 青龙汤 证病机，系外有表寒，内有水饮，致肺失宣降，通调失职。临床以冬春较多见，然炎夏之际恣意饮冷，贪恋空调，或泳池久浴，雨淋露袭，及久服、过服清凉药、消炎药，皆可形成 小青龙汤 证。 临床有久咳不愈者，虽无 恶寒发热 之表证，但...
□ 刘冠军 山东省聊城市第四人民医院中医科 学习中医时，经常会碰到證、证、症、徵、征等字，要想搞清楚它们的区别，应当从语言文字学的角度进行分析 。徵、征、證、证四字《说文》俱有记载，“症”则为后世俗字。 《说文》：“證，告也”；“证，谏也”。證，谓病人将自己感觉到的身体不适告诉医生，即今天“症状”之“症”，但值得指出的是，其引申广义常包括体征；“证”，谓直言...
... 目眩，体倦 乏力 ，始来就诊。出血时多时少，色暗有块，少腹阵痛，块下痛可暂缓。纳便正常。舌质淡红，脉滑数有力，左少腹急结拒压。 观其脉症，证属劳伤冲任，子宫蓄瘀。予以消瘀活血， 凉血 止血。拟 桃仁承气汤 加味： 桃仁 10g 大黄 6g 桂枝 6g 甘草 6g 芒硝 3g 生地 榆10g 黄芩 炭10g 二剂 二诊：仍出血不止，头晕眼黑益甚，脉来滑数。此...
...胞+，B超检查前列腺正常，诊断为 精囊炎 ，治疗月余不效，就诊于余。 患者面色红润，舌尖红，脉弦细数， 腰酸 膝痛，呈一派 肾阴虚 、相火旺证候。检阅曾服之方，系 六味地黄汤 加 知母 、 黄柏 、 旱莲草 、 阿胶 ，药证相符，何以不效?更询之，知其 口苦 口臭 ， 口干 思饮，纳多易饥，大便干燥。由是观之，此少阴不足，阳明有余证也。滋肾阴，清 胃火 ，余...
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